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डेंटिन कैरीज़ के निदान और उपचार की विशेषताएं

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तामचीनी क्षरण के विनाश के बाद दाँत के दांत में फैलता है, और पैथोलॉजी का निदान और इस चरण में बाद के उपचार की अपनी विशेषताओं होती है ...

अधिकांश लोगों ने एक बार सोचा कि "कैरीज़" शब्द का अर्थ क्या है, यहां तक ​​कि जब इसे नष्ट किया जाता है तो दांत में होने वाली प्रक्रियाओं की कम या ज्यादा स्पष्ट समझ के बावजूद भी। लेकिन आम तौर पर डेंटिन कैरीज़ दंत चिकित्सक के कार्यालय का दौरा करने के बाद ही होता है, जब चिकित्सक अचानक अचानक मुहर लगाने की ज़रूरत के बारे में एक संदेश के साथ आपको "प्रसन्न करता है"।

एक नोट पर

"कैरीज़" रोटिंग प्रक्रिया के लिए लैटिन नाम है। और शब्द "डेंटिन" लैटिन "दंत" से आता है, जिसका अर्थ है "दांत"। संक्षेप में, दांतिन दाँत का आधार है और तामचीनी के नीचे है।

तस्वीर दांत की संरचना दिखाती है: यह स्पष्ट है कि डेंटिन इसका एक बड़ा हिस्सा है।

डब्ल्यूएचओ (विश्व स्वास्थ्य संगठन) द्वारा घायल घावों के वर्तमान वर्गीकरण को देखते हुए, निम्नलिखित प्रकार की क्षय विशिष्ट हैं:

  1. तामचीनी कैरीज़;
  2. दंत चिकित्सा कैरीज़;
  3. सीमेंट कैरीज़.

इसके अलावा हम केवल डेंटिन की क्षय में रुचि रखते हैं, परिचितता जिसके साथ हम इस रोगजनक प्रक्रिया के कारणों के विस्तृत विचार से शुरू करते हैं।

 

डेंटिन कैरीज़ के मुख्य कारण

बैक्टीरिया स्ट्रैप्टोकोकस म्यूटन्स और कई अन्य प्रजातियों की महत्वपूर्ण गतिविधि के परिणामस्वरूप, कार्बोहाइड्रेट अवशेषों के एंजाइमेटिक अपघटन के कारण प्लेक की सतह पर कार्बनिक एसिड बनते हैं, उदाहरण के लिए, चीनी। यह उन एसिड हैं जो दांत तामचीनी (कैल्शियम, फ्लोराइन, फॉस्फोरस) के क्रिस्टल जाली से मुख्य खनिज घटकों के "धोने" का कारण बनते हैं।

जीवाणुओं की एक उपनिवेश स्ट्रेप्टोकोकस उत्परिवर्तन, क्षय का कारण बनती है

विशेष रूप से प्लेक में पाए जाने वाले कैरिएस बैक्टीरिया की एक बड़ी संख्या

पर क्षय के प्रारंभिक चरण Demineralization की निर्दिष्ट प्रक्रिया केवल तामचीनी की सतह सतह परत के भीतर होती है। नतीजतन, खनिजों के सक्रिय लीचिंग और उनकी धीमी वापसी के परिणामस्वरूप, एक घास के दाग का गठन होता है। खाद्य रंगों और पेय पदार्थों के साथ तामचीनी के "voids" के धुंधला होने के परिणामस्वरूप यह सफेद या वर्णित हो सकता है।

धुंधला चरण में होता है - यह दंत चिकित्सा की क्षय नहीं है। इस चरण में, दाँत की सतह पर पैथोलॉजिकल बदलाव अभी भी उलटा हो सकता है, अगर समय पर उपाय किए जाते हैं।

क्षय के चरणों - यह स्पष्ट है कि दाँत के दांत को तामचीनी के गंभीर विनाश के बाद ही प्रभावित किया जाता है

कई शोधकर्ताओं के अनुसार, अधिकांश मामलों में कैरियस दाग ड्रिल का उपयोग किए बिना दवाओं को पुनर्निर्मित करने के साथ ठीक किया जा सकता है।ऐसी दवाओं में विभिन्न फ्लोरिनेशन वार्निश, जैल, कैल्शियम की तैयारी और संयुक्त फॉर्मूलेशन शामिल हैं।

हालांकि, अगर आप शुरुआती चरणों में तामचीनी के नुकसान के चरण को नजरअंदाज करते हैं, तो पहले से ही एक अपरिवर्तनीय प्रक्रिया है - डेंटिन कैरीज़। इस चरण में, खनिज घटकों को दंत चिकित्सा से ही धोया जाता है, जैसा कि आपको याद है, दांत का आधार है।

डेंटिन कैरीज़ दांत का अपरिवर्तनीय विनाश होता है, यानी, इसका नष्ट भाग भरने के साथ बदलना होगा

यह दिलचस्प है

डेंटिन दांत तामचीनी से इसकी रासायनिक संरचना और संरचना में काफी अलग है। यह बहुत कम टिकाऊ है और कार्बनिक यौगिकों में 20% है। दाँत में दंत चिकित्सा की मोटाई औसतन 2 से 6 मिमी तक पहुंच जाती है। उसी समय, डेंटीन नर्व अंत में युक्त दंत चिकित्सा ट्यूबल द्वारा लगभग अपनी मोटाई में प्रवेश कर जाती है।

 

नैदानिक ​​तस्वीर

डेंटिन कैरीज़ को गुहा के गठन के साथ दांत की अखंडता का उल्लंघन किया जाता है। हालांकि, यह मत सोचो कि आपके दाँत में एक छेद निश्चित रूप से दिखाई देगा: प्रायः कैरियस गुहा को कल्पना नहीं की जाती है और केवल एक दंत चिकित्सक की नियुक्ति पर ही पता लगाया जा सकता है जब एक दांत की जांच करने के लिए एक विशेष उपकरण के साथ दांत की जांच की जाती है।

चिकित्सकीय जांच

हालांकि, काफी आम मामले हैं जब रोगी दांत में गुहा गठन को देखता है, क्योंकि दंत चिकित्सा की वजह से नैदानिक ​​चित्र लक्षणों के साथ समृद्ध होता है। इनमें शामिल हैं:

  • चबाने पर असुविधा;
  • तापमान परेशानियों (ठंड, गर्म भोजन या पेय) से दांत दर्द, मीठा;
  • सौंदर्य अपरिपक्वता, खासकर जब सामने दांत गिरना शुरू होता है।

एक दर्द लक्षण एक या कई परेशानियों से एक बार में हो सकता है, लेकिन जलन के स्रोत के बाद जल्दी से गुजरता है।

कभी-कभी कैंटी डिनिन खुद को प्रकट नहीं करता है, लेकिन केवल कुछ भाग्यशाली हैं। कम से कम एक या उपरोक्त लक्षणों में से कई की उपस्थिति के साथ, अधिकांश लोग प्रक्रिया में देरी या बढ़ने के क्रम में दंत चिकित्सक के उपचार के लिए साइन अप करने के लिए तैयार हैं।

 

दंत चिकित्सा के घाव के घावों के निदान की विशेषताएं

अधिकांश मामलों में डेंटिन कैरीज़ का निदान मुश्किल नहीं है, यहां तक ​​कि एक साधारण व्यक्ति के लिए भी। इस चरण में क्षय की एक महत्वपूर्ण विशेषता दर्द की घटना है, जो उत्तेजना को हटाने के तुरंत बाद गायब हो जाती है। उदाहरण के लिए, जब किसी समस्याग्रस्त दांत में कैंडी खाती है, तो गंभीर दर्द हो सकता है, जो सामान्य गर्म उबले हुए पानी के साथ मुंह गुहा को धोने के परिणामस्वरूप जल्दी से गुजरता है।

यहां तक ​​कि अगर ऐसा लगता है कि दांत इतने खराब नहीं हैं, लेकिन आपको गर्म या ठंड से दर्द महसूस होता है - शायद यह डेंटिन कैरीज़ का मामला है।

डॉक्टर पर दंत चिकित्सा के घाव के घावों का निदान करने के तरीके अलग-अलग होते हैं, जो उद्देश्य से उद्देश्य और वाद्य यंत्र से होते हैं। आपके लक्षणों के दृष्टिकोण से, आपके जैसे डॉक्टर, हमेशा निदान तुरंत और सटीक स्थापित नहीं कर सकते हैं। हालांकि, यहां तक ​​कि इस चरण में, आप प्रारंभिक निदान तैयार कर सकते हैं और अनुसंधान के उद्देश्य के तरीकों पर जा सकते हैं।

इस स्थिति में निदान को स्पष्ट करने के लिए उपयोग किया जाता है:

  • गुहा ध्वनि तकनीक;
  • टूथ पर्क्यूशन (टैपिंग);
  • रोगी के दाँत के पास संक्रमणकालीन गुना का पल्पेशन;
  • Thermometry।

एक जांच की सहायता से एक दंत चिकित्सक द्वारा घबराहट गुहा की जांच की जाती है - अंत में एक विशेष उपकरण। जहां दांत ऊतकों की नरमता होती है, जांच गिर जाएगी या फंस जाएगी। यह दर्द महसूस हो सकता है।

टक्कर के साथ, डॉक्टर पेरी-रूट जोन की स्थिति निर्धारित कर सकता है, इसमें सूजन की उपस्थिति, जो डेंटिन कैरीज़ के साथ नहीं होती है। दांत (विशेष रूप से तेज) पर टैप करते समय दर्द आमतौर पर दाँत में गहरे संक्रमण के मार्ग को इंगित करता है: रूट नहरों में या आसपास के रूट ऊतक में।

क्षय से प्रभावित दांत की चीरा स्पष्ट रूप से दिखाती है कि संक्रमण दांत में गहराई से घिरा हुआ है, लुगदी के लिए।

इस मामले में, अब औसत क्षय के बारे में बात नहीं करते हैं।यदि दर्द अनुपस्थित है, तो इसका मतलब है कि दंत क्षय का निदान की पुष्टि की जाती है।

संक्रमणकालीन गुना के तलछट पर, दांत के आस-पास के ऊतकों की "सूजन" की स्थिति, या दूसरे शब्दों में, exudate घुसपैठ के overt या गुप्त foci की उपस्थिति निर्धारित करना संभव है। अगर घुसपैठ का कोई संकेत नहीं है, तो सबसे अधिक संभावना है कि हम क्षय की जटिलताओं के बारे में बात नहीं कर रहे हैं।

थर्मामीटर, शीत, गर्म या गर्म की रोगी शिकायतों के लिए कारक दांत के कारण को निर्धारित करने में मदद कर सकता है। आप हमेशा सिरिंज में कुछ पानी ले सकते हैं और कथित दर्द दांत कुल्ला सकते हैं। यदि दर्द के संकेत प्रकट होते हैं, तो रोगी दांत पाया जाता है, और निदान व्यावहारिक रूप से किया जाता है।

सटीक के लिए electroodontometry से डेटा का उपयोग करते समय, परीक्षा के विश्वसनीय अतिरिक्त और विशेष तरीकों भी हैं नैदानिक ​​क्षय। दुर्भाग्यवश, इस तकनीक ने अधिकांश चिकित्सा संस्थानों में जड़ नहीं ली।

इलेक्ट्रो-डोनोमीटर आपको दर्द का आकलन करते समय दांत के माध्यम से एक छोटे से प्रवाह को पार करके क्षय का निदान करने की अनुमति देता है

जांच के रेडियोलॉजिकल तरीकों की मदद से, गंभीर प्रक्रिया और इसकी जटिलता के स्तर की गंभीरता निर्धारित करना संभव है। जड़ में सूजन के विभिन्न अभिव्यक्तियां हो सकती हैं, और उनकी स्पष्ट उपस्थिति डेंटिन क्षय के निदान से इंकार कर देगी।

एक बीमार दांत की एक्स-रे: यह स्पष्ट है कि डेंटिन और लुगदी प्रभावित होते हैं

कभी-कभी दंत चिकित्सा क्षय अपनी जटिलताओं से मास्क किया जाता है (उदाहरण के लिए, pulpitis या periodontitis के पुराने रूप)। दुर्भाग्यवश, ऐसी गैर-मानक परिस्थितियों में, लक्षण कुछ पहलुओं में समान हो सकते हैं। रिसेप्शन पर केवल एक दंत चिकित्सक अंतिम निदान निर्धारित कर सकता है।

 

डेंटिन उपचार करता है

यदि क्षय दांत के दांतों तक पहुंचे - इसका मतलब है कि आप उस क्षण को पहले ही याद कर चुके हैं जब दंत ड्रिल का उपयोग किये बिना रोगजनक परिवर्तनों का उपचार किया जा सकता है। इस चरण में, डॉक्टर की एक यात्रा आमतौर पर दांत ड्रिल किए बिना और भरने के बिना नहीं करती है।

एक नियम के रूप में, ड्रिल के उपयोग के बिना डेंटिन कैरीज़ का उपचार नहीं करता है।

दंत प्रवेश में, न केवल दाँत को संरक्षित करने के लिए उपाय किए जाएंगे, बल्कि इसकी जड़ों के अंदर लुगदी ("तंत्रिका") भी बनाए जाएंगे। ऐसा करने के लिए, डॉक्टर लगातार उपचार के निम्नलिखित चरणों का संचालन करेगा:

  • पर्याप्त संज्ञाहरण, ताकि आपको दर्द का अनुभव न हो;
  • दांतों और संक्रमित ऊतकों से दांत का उपचार (ड्रिल का उपयोग करके);
  • एंटीसेप्टिक समाधान के साथ गठित गुहा धोना;
  • मूल्य स्तर की अस्तर और मुहर लगाते हुए, जिस पर पहले से चर्चा की जाएगी।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि, वर्तमान में, आधुनिक भरने वाली सामग्रियों का उत्पादन किया जा रहा है जो सोवियत भरने वाली सामग्री (सीमेंट्स, एल्गगाम्स इत्यादि) के विपरीत, स्वस्थ ऊतकों को काट दिए बिना दाँत के कोमल उपचार की अनुमति देते हैं। यह दांत के ऊतकों के साथ रासायनिक बंधनों में प्रवेश करने के लिए उच्च तकनीक की भरने की संभावना के कारण है, विशेष चिपकने वाला सिस्टम (या "चिपकने वाला") के कारण टिकाऊ और अविभाज्य यौगिकों का निर्माण।

इलाज से पहले दाँत की तस्वीर

 और यह पहले से स्थापित मुहर के साथ एक दांत की एक तस्वीर है

 

डेंटिन कैरिज रोकथाम

प्रोफेलेक्सिस के आधुनिक तरीकों से शुरुआती चरण में धुंधले चरण में क्षरणों को पहचानना संभव हो जाता है और दंत मशीनों के उपयोग के बिना गैर-आक्रामक तरीकों से उपचार शुरू होता है। एक कैरियस दाग की उपस्थिति को निर्धारित करने का सबसे सरल और सबसे आम तरीका मिथाइलन नीले के 2% समाधान के साथ धुंधला हो रहा है। केवल अगर एक छिपी हुई कैरियस प्रक्रिया है, तो पानी की धारा के साथ डाई समाधान के लंबे समय तक धोने के बाद भी दाँत तामचीनी के लगातार धुंधला होना संभव है।

मेथिलिन नीले रंग के साथ दाँत तामचीनी की लगातार धुंधला इसके डेनिनेरलाइजेशन की शुरुआत को इंगित करता है

एक घास के दाग का निदान करने के बाद, आपको मदद के लिए अपने दंत चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए। रिसेप्शन पर, आपको कई निवारक प्रक्रियाएं दी जाएंगी जो शुरुआती चरणों में क्षय के विकास को रोक देंगे और विनाश प्रक्रिया को दंत चिकित्सा को प्रभावित करने से रोकेंगी। इस तरह के निवारक उपायों में निम्नलिखित शामिल हैं:

  • पेशेवर मौखिक स्वच्छता (टाटर और पट्टिका को हटाने) का संचालन करें।
  • Remineralizing थेरेपी: दांत की समस्या के तामचीनी की सतह के फ्लोराइड वार्निश, जैल या विशेष समाधान के साथ कोटिंग और अभी भी मजबूत करने के लिए स्वस्थ दांत। प्रत्येक दवा के लिए अपने निर्देश और आवेदन का कोर्स होता है (1-2 गुणा से 10-20 विज़िट तक)।
  • घर के पाठ्यक्रम को पुन: संश्लेषित करना और उपचार को मजबूत करना (स्थिति के अनुसार)।

नियमित पुनर्निर्माण प्रक्रियाएं क्षय विकास के जोखिम को कम करती हैं और एक उत्कृष्ट निवारक उपाय हैं।

उपर्युक्त सिफारिशों को पूरा करते हुए, धुंधला चरण में क्षय अधिक गंभीर रूप में नहीं बदलेगा - डेंटिन कैरीज़। निवारक उपायों का कोर्स ड्रिल के उपयोग के बिना उत्कृष्ट परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देगा, समय पर एक दंत चिकित्सक से परामर्श करना महत्वपूर्ण है।

अपने दांतों का ख्याल रखना और स्वस्थ रहें!

 

दिलचस्प वीडियो: दांत, क्षय और इसके जटिल रूपों की संरचना

 

दांतों के घावों के घावों, उनके ड्रिलिंग और बाद में भरने के उदाहरण

 

 

"डेंटिन कैरीज़ के निदान और उपचार की विशेषताएं" पर 1 टिप्पणी है
  1. अलीना:

    बहुत उपयोगी लेख। धन्यवाद!

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