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गर्भावस्था के दौरान होता है: क्या इसका इलाज करना संभव है और यह भ्रूण को कैसे प्रभावित करता है

आइए यह पता लगाने की कोशिश करें कि गर्भावस्था के दौरान कितनी खतरनाक क्षय हो सकती है और क्या इसके उपचार के भ्रूण पर कोई अवांछित प्रभाव हो सकता है ...

गर्भावस्था के दौरान आमतौर पर एक महिला के जीवन की अन्य अवधि की तुलना में आमतौर पर होता है, और अक्सर इस समय बहुत सक्रिय रूप से होता है, कभी-कभी गंभीर रूप में भी। भविष्य में मां भ्रूण पर क्षय के संभावित प्रभाव के बारे में चिंतित हैं, यह समझ में आता है कि इस तरह की महत्वपूर्ण अवधि में दांतों का इलाज किया जा सकता है या नहीं।

कुछ मामलों में, गर्भावस्था के दौरान, क्षय केवल अपने विनाशकारी काम शुरू कर रहे हैं (और कई इस समय प्रतीक्षा करने की कोशिश कर रहे हैं), और दांतों के सबसे अधिक ध्यान देने योग्य और संवेदनशील परिणाम बच्चे के जन्म के बाद एक महिला की प्रतीक्षा कर रहे हैं।

कुछ मामलों में, गर्भावस्था के दौरान शुरुआती क्षय के केवल अलग-अलग फॉसी दिखाई देते हैं, और महिलाएं इस महत्वपूर्ण अवधि का इंतजार करने की कोशिश करते हुए उनका इलाज करने के लिए जल्दी नहीं होती हैं।

एक नोट पर

सांख्यिकी वाक्प्रचार है:

  • दंत क्षय सामान्य गर्भावस्था और 94% के साथ महिलाओं की 91.4% में पाया जाता है - एक विष से उत्पन्न रोग पर।
  • गर्भवती महिलाओं में दांतों की क्षति की औसत तीव्रता 5.4 से 6.5 तक है (यह एक उच्च स्तर है);
  • गर्भावस्था अवधि के दौरान 79% महिलाओं में तामचीनी hyperesthesia (अतिसंवेदनशीलता) मनाया जाता है।

ऐसा माना जाता है कि गर्भावस्था के दौरान खुद को क्षय पर भ्रष्टाचार पर इतना नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है, जिसका उपचार हो सकता है। इस व्यापक रूप से आयोजित विश्वास का लाभ उठाते हुए, कई गर्भवती महिलाएं दंत चिकित्सक के दौरे से सावधान रहती हैं, और इसका कारण यह है कि भविष्य की माताओं को क्षय की प्रकृति और खतरों से भरे हुए खतरों को समझ में नहीं आता है।

आम तौर पर, गर्भवती महिलाएं इस संभावना से डरती हैं कि दंत चिकित्सा के विकासशील भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव पड़ेगा।

चलो देखते हैं कि वास्तव में क्या अधिक खतरनाक है और गर्भ को प्रभावित करने की अधिक संभावना है - क्षय या इसके उपचारऔर यह भी देखें कि आप स्वस्थ बच्चे कैसे बना सकते हैं और साथ ही साथ अपने दांतों को उत्कृष्ट स्थिति में रखें।

 

दांत क्षय भ्रूण को प्रभावित करता है?

शुरुआत के लिए, यह याद रखना उपयोगी है कि क्षय मौखिक गुहा में रोगजनक बैक्टीरिया के कारण एक बीमारी है। ऐसा माना जाता है कि मुलायम ऊतकों के सूक्ष्मजीवों के माध्यम से, ये बैक्टीरिया रक्त प्रवाह में प्रवेश कर सकते हैं, भ्रूण में प्रवेश कर सकते हैं और विभिन्न रोगों का कारण बन सकते हैं।

मिथक कि कैरोजेनिक सूक्ष्मजीव भ्रूण में प्लेसेंटा के माध्यम से प्रवेश करने में सक्षम हैं अस्थिर है।

हालांकि, इसकी संभावना बेहद छोटी है: बैक्टीरिया केवल दुर्लभ मामलों में प्लेसेंटल बाधा में प्रवेश कर सकता है।और मौखिक गुहा के निवासियों को वास्तव में भ्रूण के ऊतकों में जीवित रहने का कोई मौका नहीं है और कम से कम कुछ प्रभाव डालने का कोई मौका नहीं है। ऐसी क्षमताओं का मुख्य रूप से वायरस होता है।लेकिन, किसी भी संक्रामक बीमारी के मामले में, गर्भवती महिलाओं में क्षय की उपस्थिति में कई स्वच्छ प्रक्रियाएं होती हैं और मौखिक गुहा की सावधानीपूर्वक देखभाल होती है।

मां की शारीरिक स्थिति के माध्यम से कैरी और गर्भावस्था अधिक निकटता से संबंधित होती है। उदाहरण के लिए, एक क्षय से प्रभावित दांत (जो, वैसे, गर्भावस्था के दौरान असामान्य नहीं है) में लगातार दर्द होता है, जिससे महिला को सामान्य रूप से खाने की अक्षमता होती है, जो उसकी भावनात्मक स्थिति में सामान्य गिरावट होती है। यह सब एक साथ भ्रूण के विकास पर कुछ नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है।

लेकिन दाँत में दर्द और सामान्य रूप से खाने में असमर्थता के कारण महिला की सामान्य उदासीन भावनात्मक और असंतोषजनक शारीरिक स्थिति गर्भावस्था के दौरान एक अवांछित संभोग प्रभाव हो सकती है।

इसके अलावा, जटिल क्षरण इस तथ्य से गर्भावस्था को प्रभावित करते हैं कि उदाहरण के लिए, घावों के साथ, पीरियडोंन्टल सूजन होती है, जो गर्भवती मां की सामान्य शारीरिक स्थिति को प्रभावित कर सकती है: शरीर के तापमान में वृद्धि और एंटीप्रेट्रिक दवाएं प्राप्त करने की आवश्यकता, विषाक्तता में वृद्धि, काम में व्यवधान पाचन तंत्र।

फिर भी, गर्भावस्था के दौरान दंत क्षय का मुख्य और सबसे वास्तविक खतरा तीव्र रूप में इसके संक्रमण की संभावना, एक बार में कई दांतों का एक मजबूत घाव और काफी कम समय में महिला की हानि की संभावना है।दूसरे शब्दों में, मां की देखभाल आमतौर पर गर्भ के लिए अधिक खतरनाक होती है।

कभी-कभी गर्भावस्था के दौरान क्षय एक बार में कई दांतों के एक मजबूत और एक साथ घाव के साथ एक तीव्र रूप में बदल सकते हैं।

एक नर्सिंग मां में क्षय के मामले में भी यही सच है। यहां, दंत चिकित्सक के दौरे से इनकार करने के केवल कारण अलग-अलग हैं: यदि गर्भवती महिला अक्सर डरती है कि उपचार का इलाज भविष्य के बच्चे को नुकसान पहुंचाएगा, तो नर्सिंग मां को क्लिनिक में जाने के लिए 2-3 घंटे नहीं होते हैं।

 

गर्भवती महिलाओं में क्षय के कारण

गर्भावस्था के दौरान आमतौर पर रोगियों की अन्य श्रेणियों के मामलों में इसी कारण के कारण होता है: खराब मौखिक स्वच्छता, दिन के दौरान स्नैक्स की एक बहुतायत, मिठाइयों के लिए जुनून।

क्षय के कारण गर्भावस्था की अवधि के लिए मानक हैं, लेकिन इस समय उनके विनाशकारी प्रभाव में वृद्धि हो सकती है ...

लेकिन कई महिलाएं अतिरिक्त कारणों से सबसे आगे आती हैं, ठीक से गर्भावस्था के कारण:

  1. विकासशील भ्रूण की जरूरतों के लिए उनकी कुछ खपत के कारण लार और कैल्शियम में कैल्शियम और फ्लोराइड की एकाग्रता में कमी। कैल्शियम स्वयं दांतों से नहीं खाया जाता है, क्योंकि कई लोग गलत तरीके से विचार करते हैं। लेकिन तामचीनी की क्रिया के कारण हमेशा अन्य अवधि में तामचीनी और इसकी मजबूती का पुनर्मूल्यांकन, गर्भावस्था के दौरान धीमा हो सकता है या यहां तक ​​कि पूरी तरह से बंद कर दिया जा सकता है। नतीजतन, तामचीनी खराब खनिज हो जाती है और बैक्टीरिया के अम्लीय अपशिष्ट उत्पादों से अधिक आसानी से क्षतिग्रस्त हो जाती है।तस्वीर स्पष्ट रूप से डेनिनेरलाइज्ड सफेद तामचीनी दिखाती है, जो भविष्य में उपचार शुरू नहीं होने पर धीरे-धीरे भविष्य में वर्णक शुरू हो जाएगी।
  2. शरीर में हार्मोनल परिवर्तन और फिर, लार की संरचना में इसी तरह के परिवर्तन, जो इसके जीवाणुनाशक गुणों में कमी का कारण बनता है। सीधे शब्दों में कहें, कुछ मामलों में गर्भवती महिलाओं का लार कम प्रभावी ढंग से कैरोजेनिक बैक्टीरिया को नष्ट कर देता है।
  3. आहार में परिवर्तन - गर्भवती महिलाएं अलग-अलग चरम पर फेंक सकती हैं, अक्सर मिठाई और आटा के लिए एक मजबूत लालसा होती है।
  4. दांतों की देखभाल में उल्लंघन - थकान, विषाक्तता, चिंताओं और झगड़े के कारण, कुछ गर्भवती मां नियमित रूप से अपने दांतों को ब्रश करना भूल जाते हैं, या इसे सावधानी से नहीं करते हैं।

गर्भावस्था के दौरान नियमित रूप से अपने दांतों को ब्रश करना भी महत्वपूर्ण है, भले ही थकान और विषाक्तता प्रबल हो, क्योंकि यह प्रक्रिया क्षय के विकास को रोकने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

इसके अलावा, कई गर्भवती महिलाओं के पास आरोपों के मित्रों और रिश्तेदारों से सुनने के लिए पर्याप्त समय होता है कि गर्भावस्था के दौरान उनका इलाज नहीं किया जा सकता है, और वे केवल निवारक परीक्षाओं के लिए नहीं जाते हैं। और नतीजतन - वे उस क्षण को याद करते हैं जब दांत अभी भी भ्रूण के लिए बिल्कुल सुरक्षित हो सकता है।

 

गर्भावस्था के विभिन्न चरणों में क्षय का उपचार: क्या यह खतरनाक है और यह कैसा प्रदर्शन किया जाता है?

गर्भावस्था के दौरान केवल इलाज नहीं किया जा सकता है, लेकिन निश्चित रूप से आवश्यक है। कभी-कभी, बीमारी के तीव्र विकास के जोखिम के कारण, कुछ गर्भवती महिलाओं के लिए समय पर इलाज रोकने का एकमात्र तरीका है सामान्यीकृत क्षय। बेशक, बीमारी के प्रबंधन को रोगी की स्थिति को ध्यान में रखना चाहिए।

सामान्यीकृत क्षय का एक उदाहरण

आप यह सुनिश्चित कर सकते हैं कि दंत चिकित्सक आपकी गर्भावस्था को ध्यान में रखते हुए उपचार के दौरान सभी कुशलताएं करेगा।

गर्भावस्था के दौरान क्षय के उपचार से उत्पन्न होने वाला मुख्य खतरा भ्रूण पर एनेस्थेटिक तैयारी के प्रभाव का जोखिम है। सभी एनेस्थेटिक्स रक्त प्रवाह में अवशोषित हो जाते हैं और प्लेसेंटा से गुजर सकते हैं, जिनमें से कुछ विकासशील भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव डालने में काफी सक्षम हैं।

इसलिए, वैसे, पूरे गर्भावस्था में दंत चिकित्सक पर देखा जाना बहुत महत्वपूर्ण है - जब इसके विकास के शुरुआती चरणों में क्षय का पता लगाया जाता है, तो ड्रिल और अप्रिय संवेदना के बिना, संज्ञाहरण के बिना रीमिनेरलाइजेशन विधियों का उपयोग करके उपचार किया जा सकता है। लेकिन पहले से ही संज्ञाहरण के बिना क्षय शुरू कर दिया वास्तव में दर्दनाक ठीक हो जाएगा।

क्षय की जटिलताओं के उपचार में संज्ञाहरण के बिना अक्सर असंभव होता है: लुगदीकरण या पीरियडोंटाइटिस के साथ, ऐसा दृष्टिकोण अस्वीकार्य है, क्योंकि एक गर्भवती महिला में दर्दनाक सदमे हो सकती है।

संकट की कुछ जटिलताओं का इलाज करते समय, संज्ञाहरण के बिना करना असंभव है, अन्यथा दर्दनाक सदमे का खतरा होता है।

एक नियम के रूप में, गर्भावस्था के दौरान औसत क्षय का उपचार, विशेष रूप से यदि पैथोलॉजी एक पुराने रूप में होता है, तो दंत चिकित्सक दूसरे तिमाही की शुरुआत तक नहीं पकड़ना पसंद करते हैं।यह पहले 12-13 सप्ताह के दौरान होता है कि भ्रूण की सभी अंग प्रणालियों को निर्धारित किया जाता है, और इस अवधि के दौरान दवाओं के नकारात्मक प्रभाव का जोखिम अधिकतम होता है, हालांकि यह अभी भी छोटा है। 14-15 सप्ताह से पहले विशेष एनेस्थेटिक दवाओं के उपयोग से आप सुरक्षित रूप से पुनर्वास कर सकते हैं।

एक नोट पर

गर्भावस्था के दौरान दांतों की रेडियोग्राफी स्पष्ट रूप से लागू नहीं होती है। अगर गुहा आंखों से छिपा हुआ है - अन्य तरीकों का सहारा लेने का प्रयास करें। नहर भरने की गुणवत्ता भी एक्स-रे की मदद से अध्ययन नहीं करने की कोशिश की जाती है।

Visiograph पर आधुनिक रेडियोग्राफी कई गुना कम विकिरण एक्सपोजर है। जब तत्काल आवश्यकता होती है, तो यह केवल इस मशीन पर गर्भावस्था के दूसरे तिमाही से ही की जा सकती है।

एक विजिओग्राफ पर रेडियोग्राफी एक गर्भवती महिला के शरीर पर एक न्यूनतम विकिरण भार बनाता है, लेकिन इस प्रक्रिया को पहले तिमाही में contraindicated है।

स्थानीय संज्ञाहरण के उपयोग के साथ, गर्भावस्था की अवधि के बावजूद, तीव्र pulpitis, purulent periodontitis और periostitis का इलाज किया जाता है। क्षय के उपचार के दौरान, यहां तक ​​कि गहरा, चिकित्सक संज्ञाहरण के उपयोग के बिना इलाज शुरू करता है और केवल इंजेक्शन बनाता है अगर रोगी को डेंटिन के घाव वाले क्षेत्रों के आनंद के दौरान दर्द महसूस करना शुरू हो जाता है।

विशेष रूप से अनुकूलित दवाएं, उदाहरण के लिए, 1: 200 000 के कमजोर पड़ने पर सेप्टनेस्ट और स्कैंडोनेस्ट, दंत चिकित्सा में गर्भवती महिलाओं के इलाज के लिए दर्द निवारक के रूप में उपयोग की जाती हैं।गर्भावस्था उनके उपयोग के लिए एक contraindication नहीं है, और इंजेक्शन के 3 घंटे के भीतर वे रक्त में नहीं पता चला है।

इसके प्रशासन के लिए सेप्टनेट एनेस्थेटिक और कारपूल सिरिंज

दंत चिकित्सक की राय:

गर्भावस्था अन्य दवाओं में एक contraindication नहीं है, निर्देशों का निर्धारण। तथ्य यह है कि एड्रेनालाईन की एकाग्रता में कमी, और स्कैंडोनेस्ट में - संरक्षक भी, जोखिम को कम करता है, लेकिन उन्हें खत्म नहीं करता है। किसी भी मामले में, मैंने लोकप्रिय पोर्टलों पर यह स्थिति देखी है कि स्थानीय एनेस्थेसिया के लिए सापेक्ष जोखिमों के साथ अपेक्षाकृत सुरक्षित हैं, इसलिए वे आपात स्थिति के मामले में बने होते हैं, जिनमें से एक दर्द होता है!

गर्भावस्था के अंत तक, चिकित्सा इस तथ्य से जटिल है कि भ्रूण की विशिष्ट स्थिति के कारण, दंत कुर्सी में बैठे हुए, निचले वीना कैवा और महाधमनी पर भार बढ़ता है, जिससे दबाव में कमी और रोगी में चेतना का संभावित नुकसान होता है। इससे बचने के लिए, एक गर्भवती महिला कुर्सी में थोड़ी सी तरफ रखती है, जो भ्रूण से भार को कम करने की अनुमति देती है। साथ ही, गर्भावस्था के अंत तक भ्रूण पर एनेस्थेटिक्स के टेराटोजेनिक प्रभाव का जोखिम कम हो जाता है।

गर्भावस्था के आखिरी चरणों में, जहाजों पर भ्रूण के हिस्से को लोड को कम करने के लिए दंत चिकित्सक की कुर्सी में थोड़ी तरफ रखा जाना उचित है।

स्वतंत्र रूप से पूरी तरह से असहनीय दर्द और इस समय डॉक्टर से परामर्श करने में असमर्थता के साथ घर पर दर्दनाशक लेते हैं। यदि यह उस पर आया, तो डॉक्टर को जल्द से जल्द दांत देखना चाहिए। एक अच्छा दंत चिकित्सक मां के दाँत को ठीक करने और नवजात शिशु को नुकसान पहुंचाने के लिए हर संभव प्रयास नहीं करेगा।

यदि आप अपने आप को दर्द दवा लेने का फैसला करते हैं, तो इस बात पर विचार करें कि कुछ मामलों में लगभग किसी भी दवा को लेने से नकारात्मक नतीजे हो सकते हैं। आप व्यक्तिगत मामले में "स्व-उपचार" चुन सकते हैं कि एक मजबूत दर्द दवा का एक सेवन भी मां और भ्रूण के स्वास्थ्य को प्रभावित करेगा। प्रत्येक असहिष्णुता के व्यक्तिगत असहिष्णुता और साइड इफेक्ट्स के बारे में मत भूलना, खासकर जब उनके पास दर्द निवारक की पूरी श्रृंखला है।

याद

"एक समय में मैं एक क्लिनिक गया जहां 20 वें सप्ताह से पहले गर्भवती महिलाओं ने अपने दांतों का इलाज नहीं किया। गर्भावस्था से पहले, मैंने इसके बारे में नहीं सोचा था, लेकिन जब मैं शुरुआती क्षय के साथ तीसरे महीने में आया, तो मैं बदल गया। उन्होंने कहा कि आपको चलने के लिए दो महीने की जरूरत है, और फिर उनका इलाज किया जाएगा।यह एक अपमान है! स्पॉट कैरीज़ के चरण में, और बिना संज्ञाहरण के, और बिना किसी दवा के इलाज किया जाता है, भ्रूण किसी भी चीज़ से प्रभावित नहीं होता है। और दो महीने में मेरे पास पहले से ही दांत खोला जाएगा, मैं भर दूंगा, भगवान मना कर देंगे, मेरे नसों को हटा दिया जाएगा। मुझे क्लिनिक बदलना पड़ा, दांत ठीक हो गया, बिना भरने और बिना संज्ञाहरण के। अब, अब मैं थोड़ा सा खेलता हूं, लेकिन मेरा दांत स्वस्थ रहता है। "

अन्ना, सेंट पीटर्सबर्ग

 

कैरिज की रोकथाम और गर्भावस्था के लिए उचित तैयारी

गर्भवती महिलाओं में क्षय की रोकथाम गर्भावस्था की शुरुआत से पहले शुरू होनी चाहिए। नियोजन चरण में, गर्भवती मां को दंत चिकित्सक द्वारा जांचना चाहिए, सभी को दांतों को ठीक करना, पट्टिका और टारटर को हटा देना चाहिए। इस समय चिकित्सक निवारक यात्राओं का एक कार्यक्रम तैयार करेगा, जिसे देखा जाना चाहिए (यह ज्ञात नहीं है कि मुंह में कैरोजेनिक स्थिति गर्भावस्था की शुरुआत और भ्रूण के विकास के साथ होगी)।

आम तौर पर, गर्भावस्था के दौरान क्षय की रोकथाम एक बच्चे के नियोजन चरण में शुरू होनी चाहिए: सभी दांतों को पहले से ठीक किया जाना चाहिए और मसूड़ों के साथ समस्याएं हल होनी चाहिए।

एक नोट पर

गर्भावस्था के पहले तिमाही में, 2 और 3 trimesters के विपरीत, किसी भी दर्दनाक जोड़ों को करने की सिफारिश नहीं की जाती है, जहां दांतों के स्वास्थ्य के अलावा, मौखिक गुहा की स्वच्छता की स्थिति, एक प्रमुख मूल्य है

अक्सर निम्नलिखित प्रश्न पूछा जाता है: "क्या गर्भवती महिलाओं को व्यावसायिक स्वच्छता दी जा सकती है?"।बीमारियों की एक सूची है जिसमें अल्ट्रासाउंड (यूएस) टूथब्रशिंग और वायु प्रवाह उपकरण की सिफारिश नहीं की जा सकती है या नहीं: मिर्गी, पेसमेकर की उपस्थिति, नाक सांस लेने की समस्याएं, अस्थमा, पुरानी फेफड़ों की बीमारियों में वृद्धि, एचआईवी और हेपेटाइटिस, venereal रोग, उच्च रक्त शर्करा या मधुमेह मेलिटस, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, दाद और वायु रोग, घातक neoplasms।

अक्सर यह एक एयरोसोल से जुड़ा होता है जो आपके दाँत को पत्थर और पत्थर के खिलाफ ब्रश करते समय उगता है। गीली धूल और संक्रमण का बादल गर्भवती महिला में श्वसन विफलता का कारण बन सकता है, और रक्त शर्करा को बढ़ा सकता है - दर्दनाक हेरफेर के दौरान मसूड़ों से लंबे समय तक रक्तस्राव का खतरा। कुछ मामलों में, गर्भवती महिला में हेरफेर करने की संभावना एक आसन्न विशेषज्ञ (स्त्री रोग विशेषज्ञ, एंडोक्राइनोलॉजिस्ट, सामान्य चिकित्सक, ईएनटी विशेषज्ञ, ऑन्कोलॉजिस्ट) के साथ निर्धारित की जा सकती है।

गर्भवती महिलाओं में टारटर को हटाने से पहले तिमाही में contraindicated है।

सीधे गर्भावस्था के दौरान, क्षय की रोकथाम की आवश्यकता होती है:

  1. मौखिक स्वच्छता के नियमों के अनुपालन: दांतों द्वारा चुने गए पेस्ट के साथ, प्रत्येक भोजन के बाद दांत साफ किए जाते हैं; विषाक्तता के दौरान उल्टी के कभी-कभी कृत्यों के बाद, उल्टी को उल्टी से एसिड को निष्क्रिय करने के लिए सोडा के समाधान के साथ धोया जाता है।
  2. मधुर आटा और चॉकलेट उत्पादों के आहार में आहार, रोकथाम।
  3. दंत चिकित्सक की सभी आवश्यकताओं के अनुपालन - प्रणालीगत प्रोफेलेक्सिस का उपयोग, पेशेवर दांत की सफाई, नियमित जांच-पड़ताल के लिए दंत चिकित्सक की यात्रा आदि।

उचित मौखिक स्वच्छता और उच्च संभावना वाले सामान्य आहार से गर्भावस्था के दौरान भी आपको क्षय से बचाया जाएगा।

अभ्यास सही दिखाता है क्षय रोकता है गर्भावस्था के दौरान, हालांकि यह व्यवस्थित और नियमित होना चाहिए, यह आमतौर पर किसी भी कठिनाइयों को प्रस्तुत नहीं करता है। हालांकि, वह मुख्य प्रतिज्ञा है कि गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान एक महिला अच्छी तरह से अपने सभी दांत रखेगी।

 

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गर्भावस्था के दौरान क्षय उपचार के कुछ और महत्वपूर्ण बारीकियों

 

 

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