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टूथ सिस्ट हटाने की प्रक्रिया और सर्जरी के बिना इसका उपचार

≡ अनुच्छेद 12 में टिप्पणियां हैं

चलो दांत के तथाकथित रूट सिस्ट के हटाने और उपचार के बारे में बात करते हैं ...

अगला आप पाएंगे:

  • दाँत की छाती क्या है और वास्तव में, इसे हटाने की जरूरत क्यों है;
  • क्या हो सकता है यदि समय दांत की जड़ पर एक छाती का इलाज नहीं करता है (या इसे हटाने के लिए नहीं) और क्या यह आसन्न दांतों के लिए खतरे का प्रतिनिधित्व करता है;
  • एक छाती (यानी, रूढ़िवादी, सर्जरी के बिना) के इलाज के लिए वर्तमान चिकित्सीय विकल्प क्या हैं और ये तकनीकें कितनी प्रभावी हैं;
  • क्या हमें दाँत की छाती के इलाज में डिप्फोरेसिस या लेजर का उपयोग करने की उम्मीद करनी चाहिए;
  • एक छाती (चरणों में) के साथ दाँत की जड़ के शीर्ष पर शोधन कैसा है, आज यह ऑपरेशन कितना है और क्या यह रूट सिस्ट के पूर्ण निपटान की 100% गारंटी है;
  • कुछ मामलों में, एक छाती वाले दांत अक्सर पाप से दूर हो जाते हैं, उपचार के बिना भी, और यह प्रक्रिया कैसे की जाती है;
  • एक दाँत निष्कर्षण के बाद एक छाती रहती है या अचानक छेद में बनती है और यह भविष्य को कैसे खतरे में डालती है;
  • जब एक दांत को एक छाती से हटा दिया जाता है तो क्या बहुत अप्रिय जटिलता हो सकती है, और बाद की अवधि में कौन सी सिफारिशें अवांछित प्रभाव को कम कर सकती हैं ...

आज भी, जिनके पास चिकित्सा शिक्षा नहीं है, वे आम तौर पर इस तथ्य से अवगत हैं कि मानव शरीर में, कुछ स्थितियों के तहत, छाती प्रकट हो सकती हैं जो समग्र स्वास्थ्य के लिए काफी खतरे पेश करती हैं। इसलिए, दांतों के संबंध में, यह समस्या विशेष रूप से प्रासंगिक होती है - किसी दांत पर, चाहे वह एक दांत हो, एक बुद्धि दांत या कोई अन्य हो, तथाकथित रूट सिस्ट बनने के कई कारणों से। इसके अलावा, इस तरह के कई सिस्ट एक दांत पर गिर सकते हैं।

दाँत की छाती क्या है? दाँत की जड़ की छाती मुख्य रूप से जड़ के शीर्ष पर स्थित एक नियोप्लाज्म होता है और एक प्रकार का कैप्सूल का प्रतिनिधित्व करता है, जिसमें खोल के अंदर द्रव होता है। कुछ रोगजनक स्थितियों के तहत, छाती समय के साथ बढ़ने में सक्षम है, आकार में वृद्धि।

नीचे दी गई तस्वीर जड़ों पर सिस्ट के साथ निकाले गए दांत का एक उदाहरण दिखाती है:

निकाले गए दाँत, जड़ों की जड़ों पर स्पष्ट रूप से दिखाई दे रहे हैं।

कई मामलों में, गंभीर जटिलताओं के विकास से बचने के लिए समय में दांत की छाती को हटा देना महत्वपूर्ण है।यहां आपको यह समझने की जरूरत है कि एक छाती का गठन शरीर की रक्षात्मक प्रतिक्रिया का एक प्रकार का अभिव्यक्ति है, जो संक्रमण को अलग करने की कोशिश करता है जो आस-पास के ऊतक में दाँत के रूट नहर के माध्यम से प्रवेश करता है। सबसे पहले दाँत की जड़ पर एक सूजन प्रक्रिया होती है, जो अक्सर एक छाती में बदल जाती है।

ऐसा लगता है, चिंता करने के लिए क्या है - एक छाती बन गई है, संक्रमण विश्वसनीय रूप से अलग है। हालांकि, समस्या यह है कि स्वस्थ ऊतकों से संक्रमण का अलगाव शाश्वत नहीं है: नहरों में एक घायल या खराब इलाज दांत लगातार बैक्टीरिया के साथ नियोप्लाज्म को खिलाना जारी रखता है, जो प्रतिरक्षा प्रणाली पर एक निश्चित भार बनाता है। और कुछ समय पर, उदाहरण के लिए, हाइपोथर्मिया के बाद, शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली अब संक्रमण के हमले को रोकने में सक्षम नहीं है, और जब यह "टाइम-माइन" (यानी, एक छाती) टूट जाती है, तो हम बहुत गंभीर परिणामों के बारे में बात कर सकते हैं जीवन खतरनाक (उदाहरण के लिए, रक्त विषाक्तता, कफ)।

यही कारण है कि समय में दांत की छाती को हटा देना या इसे ठीक करना महत्वपूर्ण है।

यदि आप एक छाती के साथ दांत छोड़ देते हैं, तो क्या हो सकता है, क्या आप इसे बिना किसी ऑपरेशन के बचा सकते हैं (स्केलपेल वाले मसूड़ों के बिना) और सिस्ट के साथ दांतों को बचाने के लिए आज कौन सी विधियां हैं - यह सब,साथ ही कुछ अन्य दिलचस्प अंक, हम जारी रखेंगे और बात करेंगे ...

 

क्या होता है यदि समय दांत की जड़ पर एक छाती का इलाज नहीं करता है?

जैसा ऊपर बताया गया है, दाँत के सिस्ट गठन के मुख्य कारण हैं:

  • क्षय की जटिलताओं (पीरियडोंटाइटिस);
  • साथ ही गैर-पेशेवर नहर उपचार, पीरियडोंटाइटिस में बदलना।

इसके विकास के पाठ्यक्रम में, पुटी दांत periodontitis के 2 चरणों, जिसमें अस्पष्ट सीमाओं के साथ जड़ सुप्रीम पास जबड़े की हड्डी की शुरुआत में एक निर्वात है वहाँ, और फिर बाद में स्वस्थ ऊतकों की गहन विघटन के माध्यम से ग्रेन्युलोमा kistogranulema और (या) पुटी, जो स्पष्ट सीमाएं है बना है गुजरता है।

तस्वीर रूट सिस्ट दिखाती है - इसमें गोल आकार और स्पष्ट सीमाएं हैं।

कोई दंत चिकित्सक पहले से ही कह सकता है कि जब एक छाती का विकास इस तरह के अपमानजनक तक पहुंच जाता है कि शरीर अब गठित कैप्सूल में संक्रमण को स्थानीयकृत नहीं कर सकता है। पुरानी प्रक्रिया के विस्तार के दौरान, पुष्पांजलि exudate छाती की सीमाओं से कहीं अधिक फैलता है, अक्सर बहुत खतरनाक जटिलताओं का कारण बनता है।

निरंतर विकास और सिस्ट के "फाड़ने" के कुछ संभावित परिणाम निम्नलिखित हैं:

  • मैक्सिलोफैशियल क्षेत्र (periostitis, osteomyelitis, फोड़ा, phlegmon, पूति) की प्यो भड़काऊ रोगों;
  • ओडोंटोजेनिक साइनसिसिटिस;
  • मैक्सिलरी साइनस में सिस्ट ऊतक का अंकुरण;
  • जबड़े के "पतले" (ठोस भोजन चबाने के दौरान एक संभावित जबड़े फ्रैक्चर तक);
  • स्वस्थ दांतों की छाती की जड़ें कैप्चर करें।

नीचे दी गई तस्वीर एक विशाल छाती का एक उदाहरण दिखाती है जिसे समय पर नहीं हटाया गया था और मात्रा में वृद्धि होने के कारण, आसन्न दांत की जड़ें बढ़ीं:

कुछ मामलों में, छाती एक बहुत ही प्रभावशाली आकार में बढ़ती है और पड़ोसी दांतों के स्वास्थ्य को धमकी देती है।

टिप्पणी दंत चिकित्सक

वास्तव में, एक छाती एक समय बम है, एक प्रकार का शुद्ध बैग जो स्लैम कर सकता है ताकि सबसे अच्छा चेहरा दो गुना चौड़ा हो जाए, और सबसे खराब संक्रमण पूरे मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र में गर्दन तक पहुंच जाएगा और सामान्य श्वास के लिए खतरा पैदा करेगा, जब तक यह पूरे शरीर में बैक्टीरिया के फैलाव के कारण हेमेटोजेनस (रक्त के माध्यम से) के कारण शरीर के नशा से मृत्यु हो जाती है, या मृत्यु हो जाती है।

ऊपरी जबड़े में एक छाती के साथ दांत ढूंढते समय, शुद्ध प्रक्रियाएं, जिससे जीवन के लिए खतरा होता है, निचले जबड़े के मामले में बहुत कम होता है। हालांकि, ऊपरी जबड़े में रोगग्रस्त दांत के शीर्ष पर मैक्सिलरी साइनस की निकटता के कारण, शास्त्रीय तरीकों से होने वाली एंटीराइटिस जटिलता के रूप में विकसित हो सकती है। यही है, एक ईएनटी डॉक्टर जिसके पास कोई अनुभव नहीं है, वह एक रोगी को अनगिनत लंबे समय तक कोयल सत्र निर्धारित कर सकता है।पुस, एंटीबायोटिक्स और अन्य माध्यमों से मैक्सिलरी साइनस जारी करने के लिए, लेकिन सफलता केवल थोड़े समय के लिए हासिल की जाएगी, क्योंकि दांत की जड़ पर संक्रामक फोकस सूजन प्रक्रिया को खिलाना जारी रखेगा।

आज, यह सुनना तेजी से संभव है कि दाँत पर छाती की उपस्थिति और कार्डियोवैस्कुलर बीमारियों के विकास के बीच एक निश्चित संबंध है। वास्तव में स्थिति कैसी है?

लगभग 10-15 साल पहले, कार्डियोवैस्कुलर बीमारियों के विकास पर अपिकल संक्रामक फॉसी के प्रभाव के बारे में जानकारी वास्तविक तथ्यों के बजाय सैद्धांतिक अटकलों के बजाय संदर्भित की गई थी। हालांकि, आज चिकित्सा समुदाय विभिन्न हृदय रोगों से पीड़ित 62 वर्ष की औसत आयु वाले 508 लोगों के बड़े पैमाने पर अध्ययन के आंकड़ों को सुनता है। समूह में तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम को दांतों की जड़ों पर कई संक्रामक फॉसी के साथ नोट किया गया था, और एकल फॉसी वाले व्यक्तियों का एक छोटा प्रतिशत एक अप्रत्याशित कोरोनरी धमनी रोग था। "कोर" (लगभग 60%) के आधे से अधिक दाँत की जड़ पर कम से कम एक सूजन प्रक्रिया थी।

आज यह माना जाता है कि दाँत की जड़ों पर संक्रामक फॉसी कार्डियोवैस्कुलर प्रणाली के रोगों के विकास के अतिरिक्त जोखिम पैदा करता है।

बेशक, सबूत-आधारित दृष्टिकोण से, अध्ययन आदर्श नहीं है,कार्डियोवैस्कुलर बीमारियों की उपस्थिति और मोटापे, धूम्रपान, मधुमेह इत्यादि जैसे क्षणों की उपस्थिति के कारण से, आज विशेषज्ञों को दांतों पर रूट सिस्ट की उपस्थिति पर विचार किया जाता है, क्योंकि हृदय और रक्त वाहिकाओं के स्वास्थ्य के लिए एक और जोखिम कारक होता है।

 

सिस्ट के चिकित्सकीय (रूढ़िवादी) उपचार

इस तथ्य के आधार पर कि एक छाती मानव स्वास्थ्य के लिए इतने सारे जोखिम ले सकती है, इसकी खोज के तुरंत बाद (आमतौर पर स्नैपशॉट से), इसे हटाने की आवश्यकता के बारे में काफी प्राकृतिक सवाल उठता है। अक्सर, एक दांत रूट पर एक छाती के साथ निकाला जाता है।

ज्यादातर मामलों में, जड़ों पर छाती वाले दांतों को हटा दिया जाना चाहिए, लेकिन ट्यूमर का रूढ़िवादी उपचार अक्सर संभव होता है।

लेकिन क्या वास्तव में सिस्ट के साथ दाँत को हटाने के बिना ही कोई रास्ता नहीं है, लेकिन सामान्य रूप से - बिना किसी शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप के, उदाहरण के लिए, एक छाती की उत्तेजना के साथ? शायद यह किसी भी तरह से रूढ़िवादी ठीक हो सकता है?

सर्जरी के बिना एक छाती को "हटाने" के आधुनिक तरीकों पर विचार करने से पहले, आइए सबसे पहले ट्यूमर की कुछ विशेषताओं से परिचित हो जाएं जो दाँत की जड़ों के शीर्ष पर मौजूद हो सकते हैं:

  1. एक ग्रैनुलोमा दाँत की जड़ के शीर्ष में एक उगने वाला ग्रेनुलेशन ऊतक है जो रूट सूजन के जवाब में दिखाई देता है।ऐसा माना जाता है कि ग्रैनुलोमा छाती का प्रारंभिक चरण है, और धीरे-धीरे बढ़ रहा है, ग्रैनुलोमा जल्दी या बाद में एक पूर्ण छाती बन जाता है। अभ्यास में, कभी-कभी बड़े होते हैं (व्यास में 10-12 मिमी तक) granulomas, हालांकि दाँत की जड़ की छवियां लगातार एक छाती दिखाती हैं;
  2. सिस्टोग्रानुलोमा ग्रैनुलोमा और छाती के बीच एक संक्रमणकालीन चरण है। यह ऊतकों की कुछ विशेषताओं से पिछले गठन से अलग है (हालांकि वर्तमान में सभी विशेषज्ञों का मानना ​​नहीं है कि सिस्टोग्रानुलोमा को अलग-अलग प्रकार के नियोप्लासम के रूप में अलग किया जाना चाहिए);
  3. और आखिरकार, एक छाती - इसकी संरचना में यह एक अंडा जैसा दिखता है, जिसमें खोल के नीचे एक निश्चित मात्रा में तरल पदार्थ (पुस) होता है।

आम तौर पर, यह इतना महत्वपूर्ण नहीं है कि दाँत की जड़ों पर ग्रेन्युलोमा या छाती बन जाए। एक छाती मुख्य रूप से हिस्टोलॉजी के मामले में एक ग्रैनुलोमा से अलग होती है, लेकिन उपचार के सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने के लिए एक दंत चिकित्सक के अभ्यास में इन रूपों के बीच कोई मौलिक अंतर नहीं होता है: उपचार बायोप्सी के लिए ऊतक लेने के बिना समान तरीकों का उपयोग करके किया जाता है।

एक नोट पर

लक्ष्य छवि के अनुसार और सीटी की सहायता से, दांत की जड़ों पर सूजन प्रक्रिया का कौन सा रूप 100% सटीकता के साथ निर्धारित करना मुश्किल है।आमतौर पर स्पष्ट रूप से गोल या अंडाकार के साथ ज्ञान के दृश्य क्षेत्र दिखाई देते हैं। यह "सर्कल" न केवल एक जड़ पर स्थित हो सकता है, बल्कि एक दांत की 2-3 जड़ों को भी पकड़ सकता है और यहां तक ​​कि पड़ोसी दांतों की जड़ की युक्तियों के करीब निकटता में भी होता है, जिससे त्रासदी के पैमाने पर दंत चिकित्सक को संकेत मिलता है।

एक ऐसी स्थिति का एक उदाहरण जहां एक छाती एक बार में दो दांतों की जड़ें कैप्चर करती है।

अभ्यास में उत्पन्न होने वाला मुख्य बिंदु निर्णय लेना है: क्या यह एक छाती के लिए इलाज शुरू करने के लायक है, या क्या आपको दांत की जड़ के हिस्से को हटाने का सहारा लेना चाहिए, या क्या आपको दांत को पूरी तरह से छाती से हटा देना चाहिए?

अंतिम निर्णय निम्नलिखित कारकों से प्रभावित है:

  • ऐसे प्रोटोकॉल हैं जो एक विशेष दांत को संरक्षित करने की संभावना को नियंत्रित करते हैं;
  • दंत चिकित्सक की योग्यता और अनुभव अंतिम निर्णय को दृढ़ता से प्रभावित करता है (एक अनुभवहीन डॉक्टर के पास नुकसान से समस्या दांत को हटाने के अलावा अन्य विकल्प नहीं हो सकते हैं);
  • क्लिनिक के उच्च स्तर के उपकरण दाँत के संरक्षण के साथ छाती के रूढ़िवादी उपचार की संभावना के लिए पूर्व शर्त बनाते हैं।

प्रोटोकॉल के लिए कि डॉक्टरों द्वारा निर्देशित किया जाता है - यह समझा जाना चाहिए कि कई तरीकों से दस्तावेज तकनीकी प्रगति के साथ नहीं रहता है,और रचनाएं (पेस्ट) आज विकसित हुईं, जो नहर में "छाती" को हटाने के लिए रखी जाती हैं, अक्सर विशाल ग्रैनुलोमा और सिस्ट के साथ भी सफलता प्राप्त करना संभव बनाता है।

इसके अलावा, हाल के वर्षों में, शास्त्रीय कैल्शियम हाइड्रॉक्साइड-आधारित पेस्ट के उपयोग के बिना बड़ी मात्रा में रूट सिस्ट के रूढ़िवादी उपचार के मामलों को तेजी से वर्णित किया जा रहा है। एक राय है कि सोडियम हाइपोक्लोराइट और अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके दांत नहरों की प्रणाली को गुणात्मक रूप से संसाधित करने के लिए पर्याप्त है, जिसके बाद, बाँझ नहरों के लिए धन्यवाद, छाती शरीर के लिए बस जरूरी हो जाती है और 4-15 महीने के भीतर ही गायब हो जाती है।

कभी-कभी दांत के नहरों के गुणवत्ता के उपचार के बाद रूट पर छाती गायब हो जाती है।

दाँत की छाती का कंज़र्वेटिव उपचार (यानी, सर्जरी के बिना "हटाने") एक लंबी प्रक्रिया है, लेकिन आज यह नियमित रूप से नियमित रूप से दिखता नहीं है। एक छाती के लिए एक नियमित उपचार विकल्प नहरों में कैल्शियम हाइड्रॉक्साइड के नए हिस्सों को इंजेक्ट करने के लिए लगभग हर दिन एक डॉक्टर से मिलना है।

आधुनिक तरीकों का उपयोग करते समय, रोगी, डॉक्टर की एक ही यात्रा के बाद, भरे नहरों और अस्थायी बहाली के साथ चलता है, समय-समय पर दाँत की छवि से छाती की वर्तमान स्थिति का विश्लेषण करने के लिए दंत चिकित्सक का दौरा करता है।यात्राओं की आवृत्ति डॉक्टर द्वारा चुनी जाती है, लेकिन आमतौर पर स्वागत 2 सप्ताह, एक महीने, 3 महीने, 6 महीने, एक वर्ष और दो साल के बाद किया जाता है।

एक छोटा सा सारांश: उचित उपकरण वाले अनुभवी डॉक्टर एक दांत को भी बड़े सिस्ट के साथ हटाने से बचा सकते हैं। हालांकि, यह ध्यान में रखना चाहिए कि असफलता भी हो सकती है - कभी-कभी बेकार उपचार पर कई प्रयासों के बाद, दाँत को छाती के साथ हटा दिया जाता है।

 

दांतों को हटाने के लिए डिप्फोरेसिस और लेजर का उपयोग

दांत संरक्षण के साथ रूट सिस्ट को हटाने के आधुनिक तरीकों में से एक है डिप्फोरेसिस, साथ ही एक लेजर का उपयोग। चलो देखते हैं कि क्या ये विधियां वास्तव में एक बार और सभी के लिए दाँत की जड़ के शीर्ष पर एक छाती को "नष्ट" करने की अनुमति देती हैं।

दंत चिकित्सा में डिप्फोफोरीस के उपयोग की जड़ें जर्मनी में हैं, लेकिन रूस में इसे 1 99 0 से सक्रिय रूप से शोषित किया गया है। इस समय के दौरान, तकनीक अपने आप प्रशंसकों और विरोधियों दोनों के आसपास इकट्ठी हुई है, जिन्होंने यह भी दावा किया कि एंडोडोंटिक उपचार के लिए डिप्फोरेसिस पूरी तरह से अस्वीकार्य है।

तस्वीर depophoresis की योजना दिखाता है।

एक नोट पर

नब्ज depoforeza इंजेक्शन अणुओं और विद्युत प्रवाह से मजबूत विरोधी भड़काऊ और पुनः अस्थि ऊतक तैयारी के आयनों है। एक दांत के इलाज के मामले में मुंह संक्रमणकालीन गुना से जुड़े एक इलेक्ट्रोड अल्सर, और एक अन्य - तांबे का कैल्शियम हाइड्रोक्साइड के साथ एक साथ चैनल में रखा जाता है। उपचार में तीन यात्राओं शामिल हैं: चैनल (चैनल) में अंतिम को ऊपरी तीसरे को क्षारीय एटैट्समिट-सीमेंट से इंजेक्शन दिया जाता है।

आवेदन depoforeza के क्षेत्रों में से एक periodontitis (मेरुनाडीय अल्सर सहित) के साथ दांतों की जड़ों की चोटियों पर भड़काऊ प्रक्रियाओं के उपचार था। वास्तव में, कैल्शियम-कैल्शियम हाइड्रॉक्साइड के साथ डिप्फोरेसिस दवा उपचार और नहर भरने का एक प्रकार का सिम्बियोसिस है। और यह हर गरीब दंत चिकित्सक का एक सपना की तरह है: सबसे अप्रत्याशित वक्रता पर पारित करने के लिए अगम्य चैनलों लड़ने resorcinol-formalin दांत, जरूरी नहीं कि सुप्रीम के करीब के रूप में एक विरोधी भड़काऊ सामग्री को लागू करने की कोशिश करने के लिए पूरे चैनल को विकसित करने की कोई जरूरत नहीं, और तुम भी गलती से साधन की नोक तोड़ सकते हैं या बनाने के लिए छिद्रण - लेखकों के अनुसार, depophoresis, "सब कुछ लिख देंगे"।

इस तकनीक के लिए धन्यवाद, सूजन के फोकस में हड्डी के ऊतक की बहाली धीमी है लेकिन निश्चित है। कुछ लेखकों के मुताबिक, इस तरह के उपचार की सफलता की संभावना 10 से 12 महीने की औसत अवधि के साथ 90-95% है।

साथ ही, कई विशेषज्ञों का मानना ​​है कि तांबे-कैल्शियम हाइड्रॉक्साइड के साथ डिप्फोरेसिस केवल अंतिम विकल्प के रूप में उपयोग किया जाना चाहिए, जब दाँत की छाती को हटाने के लिए अन्य रूढ़िवादी तरीकों को लाभकारी नहीं होता है। आम तौर पर, साहित्य में वर्णित उपचार के सकारात्मक परिणामों के साथ, आज भी डिप्फोरेसिस एक आम विधि नहीं है।

डिप्फोरेसिस के विपरीत, दंत चिकित्सा के प्रचार प्रस्तावों में एक सिस्ट चमक को हटाने के लिए लेजर का उपयोग अधिक बार होता है। हालांकि, इसका उपयोग कितना उचित है?

आज, कई दंत क्लीनिकों के विज्ञापन में, आप एक लेजर के साथ दांत की छाती के इलाज की सेवा को पूरा कर सकते हैं ...

सिस्ट के लेजर उपचार के बारे में बोलते हुए, उनका मतलब इसके उपयोग के दो दिशाओं का अर्थ है, अर्थात्:

  • लेजर चैनलों (नसबंदी) के साथ अतिरिक्त एंटीसेप्टिक उपचार;
  • और ट्रांस-चैनल लेजर डायलिसिस भी।

पहली दिशा के लिए: दांत नहरों के लेजर नहर नसबंदी का वही उद्देश्य है जैसे सोडियम हाइपोक्लोराइट के साथ नहरों के अल्ट्रासोनिक उपचार के साथ।कई विशेषज्ञ इस तरह के चैनल प्रसंस्करण के लिए लेजर के उपयोग को पूरी तरह से उचित नहीं मानते हैं, क्योंकि एक लेजर, हाइपोक्लोराइट वाले चैनल को ध्वनि देने की विधि के विपरीत, कार्बनिक पदार्थ को समान रूप से प्रभावी ढंग से हटा नहीं सकता है। एक लेजर सिस्ट को हटाने के लिए शल्य चिकित्सा पद्धतियों में अधिक उपयोगी हो सकता है, जिस पर नीचे चर्चा की जाएगी।

ट्रांस-चैनल लेजर डायलिसिस के लिए, इस तकनीक में क्लिनिक के विज्ञापन सामग्री के अनुसार, विकिरण के तहत दंत नहरों में लेजर लाइट गाइड शुरू करना शामिल है, सूक्ष्म जीव मर जाते हैं (शाब्दिक रूप से वाष्पित होते हैं) और छाती गुहा बाँझ बन जाती है। दुर्भाग्यवश, एक सिस्ट के इलाज में लेजर का उपयोग वास्तविक आवश्यकता के बजाए विज्ञापन प्लॉय का अधिक होता है, क्योंकि लेजर के अतिरिक्त, यह विधि तब भी आवश्यक रूप से सभी दवाओं का उपयोग करती है जो गुहा में छाती शुरू करने के लिए होती है, जिसका प्रयोग लेजर का उपयोग किए बिना किया जाता है।

लेकिन फैशनेबल, और प्रक्रिया की बढ़ी हुई लागत को न्यायसंगत बनाने के लिए आसान - यह एक लेजर है ...

 

कुछ टूथ-सेविंग ऑपरेशंस के बारे में जानना उपयोगी है।

ऊपर, हमने दाँत की छाती के रूढ़िवादी (उपचारात्मक) उपचार के बारे में बात की, यानी, जब दंत चिकित्सक ऑपरेशन नहीं करता है और छाती को काटता नहीं है, लेकिन केवल इसके पुनर्वसन के लिए कुछ स्थितियां बनाता है।आम तौर पर, इस तरह के उपचार में 6-12 महीने का औसत रहता है, कभी-कभी अधिक, लेकिन सर्जरी के बिना।

उपचारात्मक उपायों के सफल परिणाम के साथ छाती हल हो जाती है, और दांत कई सालों तक चल सकता है।

शब्द की सबसे सच्ची भावना में एक छाती को हटाने सर्जिकल तरीकों से किया जाता है। उनमें से हैं:

  1. सिस्टक्टोमी (एक छाती को हटाने) के साथ शीर्ष का अपहरण;
  2. hemisection;
  3. ताज रेड्युलर अलगाव।

डॉक्टरों के अभ्यास में पिछले दो दांत-संरक्षण विधियों का उपयोग अक्सर नहीं किया जाता है, और अग्रणी छाती के साथ दाँत की जड़ के शीर्ष का शोधन है.

दाँत की जड़ के शीर्ष के शोधन की योजना

आमतौर पर यह ऑपरेशन निम्नानुसार किया जाता है:

  1. पहले चरण में, प्रारंभिक प्रशिक्षण किया जाता है, जिसमें विभिन्न प्रोफाइल (चिकित्सक, ऑर्थोपेडिस्ट, पीरियडोंटोलॉजिस्ट) के परामर्श दंत चिकित्सक शामिल हो सकते हैं - एक छाती के साथ दांत बनाए रखने की व्यवहार्यता का सवाल हल हो जाता है, और रोगी की स्वास्थ्य स्थिति निर्धारित होती है;
  2. पीरियडोंटिस्ट पेशेवर मौखिक स्वच्छता (टाटर और प्लाक हटाने) का संचालन करता है, दंत चिकित्सक-चिकित्सक नहरों को सील करता है (सीमेंट, गुट्टा-पेचा या टर्मफिल सिस्टम के साथ);
  3. तीसरे चरण में, दंत चिकित्सक-सर्जन या मैक्सिलोफेशियल सर्जन ऑपरेशन को सिस्ट को हटाने के लिए शुरू करता है।एनेस्थेसिया आम तौर पर स्वीकार किए गए नियमों के अनुसार किया जाता है - ज्यादातर व्यक्ति क्लीनिक स्थानीय संज्ञाहरण के तहत काम करते हैं जब एक व्यक्ति सचेत होता है, लेकिन कुछ नैदानिक ​​स्थितियों में और संकेतों के अनुसार वे संज्ञाहरण का सहारा लेते हैं - एक मरीज को कृत्रिम नींद में पेश करना;
  4. संचालित क्षेत्र को एनेस्थेटिज्ड करने के बाद, दंत सर्जन संक्रमण की क्रीज़ के साथ गम चीरा तक पहुंच जाता है, जो छाती से प्रभावित दाँत की जड़ के शीर्ष के प्रक्षेपण में होता है, और फिर कटर का उपयोग करके छाती तक पहुंच होती है (हड्डी के ऊतकों में एक खिड़की को काटता है);
  5. फिर कटर दांत की जड़ के शीर्ष से कट जाता है (आमतौर पर चिकित्सक द्वारा भरने वाले नहर की गुणवत्ता को देखने के लिए कोण पर);
  6. इसके बाद, छाती गुहा की सामग्री को तोड़ दिया जाता है;एक छाती को हटाने के बाद, जिस गुहा पर कब्जा कर लिया गया वह ध्यान से स्क्रैप किया जाता है ...
  7. स्क्रैपिंग के बाद, इसे छाती को भरना आवश्यक है सफल उपचार के लिए, हड्डी चिप्स और रोगी के रक्त से बने xenografts या सामग्री उपयुक्त हैं;
  8. सिलाई से हस्तक्षेप क्षेत्र के लुमेन को कम करने में मदद मिलती है, घाव को संक्रमण से राहत मिलती है और अधिकतम आराम के साथ इसकी उपचार तेज हो जाती है;
  9. प्रक्रिया के अंत में, जटिल विरोधी भड़काऊ और जीवाणुरोधी थेरेपी निर्धारित की जाती है।साथ ही नियंत्रण परीक्षाएं (हटाए गए ऊतक के क्षेत्र में हड्डी की वसूली की गतिशीलता को ट्रैक करने के लिए चित्रों को महीने में एक बार लिया जाता है)।

पेशेवर लगभग 20-30 मिनट में एक छाती के साथ दाँत की जड़ के शोधन करते हैं। यह ऑपरेशन आज दांतों को संरक्षित करने के सबसे आम और प्रभावी तरीकों में से एक है, जिनकी जड़ें छाती से प्रभावित होती हैं (आज क्लीनिक में दाँत की जड़ के शोध की लागत लगभग 10,000 रूबल है)

घटना की सफलता आदर्श रूप से किए गए प्रत्येक चरण पर निर्भर करती है। यदि, उदाहरण के लिए, छाती को पूरी तरह से हटाया नहीं जाता है, हटाए गए सिस्ट का क्षेत्र विशेष सामग्री से भरा नहीं होता है, या ऑपरेशन के बाद एंटीबायोटिक थेरेपी नहीं की जाती है, तो उच्च संभावना के साथ यह संक्रमण प्रक्रिया का पुनरावृत्ति हो सकता है। ऐसे मामलों में, जल्द ही दांत को हटाने के खतरे में है।

समीक्षा:

"पांच साल पहले, जब मैं गिर गया, मैंने अपना चेहरा मारा ताकि दोनों ऊपरी पूर्ववर्ती दांत अंदर चले जाएं। मैं तब डॉक्टर के पास नहीं गया, बस उनके लिए घबराहट रोकने के लिए इंतजार कर रहा था। मुझे लगता है कि मेरी बड़ी गलती थी। कुछ महीनों के बाद, जब दांत अब ढीले नहीं थे, तो बाईं ओर एक छोटा सा मुंह उभरा, पुस इससे लीक हो रहा था।वह दंत चिकित्सक के पास भाग गई, एक्स-रे पर एक छाती थी। सबसे पहले वे दाँत को हटाना चाहते थे, लेकिन फिर उन्होंने एक छाती पर एक ऑपरेशन करने और इसे हटाने का फैसला किया। इससे पहले, सामने के दांतों से नसों को हटा दिया गया था और स्प्लिंटिंग का उपयोग करके एक दूसरे के साथ चिपकाया गया था। ऑपरेशन के बाद, डॉक्टर ने आना और हड्डी के ग्राफ्टिंग करने के लिए कहा, क्योंकि छाती बड़ी थी। लेकिन मैं कभी नहीं आया, क्योंकि मुझे बहुत डर था कि वे इसे फिर से काट लेंगे। 5 साल बीत चुके हैं, सब कुछ आपके दांतों के साथ ठीक है ... "

ऐलेना, सेंट पीटर्सबर्ग

 

किस मामले में एक छाती वाले दांतों को अक्सर हटा दिया जाता है, और यह कैसे लागू किया जाता है

यदि एक छाती के साथ दांत ठीक नहीं किया जा सकता है, तो यह माना जाता है कि इसे जितनी जल्दी हो सके हटा दिया जाना चाहिए - यह पहले ही कहा जा चुका है कि सिस्ट को "बढ़ने" के लिए कितना जोखिम भरा है। विशेष रूप से दांतों को अक्सर मामलों में हटा दिया जाता है, जहां एक छाती के कारण चेहरे की सूजन, बुखार, मुंह खोलने में कठिनाई, गंभीर दर्द इत्यादि के साथ पहले से ही वृद्धि हुई है।

यदि एक छाती के साथ एक दांत बढ़ गया है, तो, एक नियम के रूप में, इसे तुरंत हटा दिया जाना चाहिए।

हालांकि, अंतिम निर्णय, एक छाती के साथ दांत को हटाने या उपचार करने की कोशिश करने के लिए, एक दंत चिकित्सक द्वारा लिया जाता है। इस मामले में, डॉक्टर न केवल आधिकारिक तौर पर मौजूदा साक्ष्य (प्रोटोकॉल) द्वारा निर्देशित किया जाता है, बल्कि अपने कई वर्षों के अनुभव पर निर्भर करता है, और अक्सर संबंधित चिकित्सा विशेषताओं से सहयोगियों की राय पर निर्भर करता है।ये न केवल अन्य प्रोफाइल के दंत चिकित्सक हैं (दंत चिकित्सक-चिकित्सक, ऑर्थोपेडिस्ट, सर्जन, पीरियडोंटोलॉजिस्ट, ऑर्थोडोंटिस्ट), बल्कि न्यूरोलॉजिस्ट, हृदय रोग विशेषज्ञ, ओटोरिनोलैरिंजोलॉजी आदि।

परिस्थितियों की बेहतर समझ के लिए, यहां दो विशिष्ट उदाहरण हैं।

एक बोझ वाले इतिहास के साथ एक 78 वर्षीय रोगी (आदमी) दंत चिकित्सक-चिकित्सक को सामने के दांत के उपचार के बारे में एक छाती के साथ लाया गया था। अर्थात् - रोगी कोरोनरी हृदय रोग के लिए जिला चिकित्सक के साथ पंजीकृत है, musculoskeletal प्रणाली के विकारों के लिए सर्जन। सीधे शब्दों में कहें, एक व्यक्ति को घूमना मुश्किल नहीं होता है, लेकिन कोई पहले से कह सकता है कि वह दीर्घकालिक उपचार बर्दाश्त नहीं करता है।

क्या यह एक छाती के साथ दांत को हटाने के लिए लायक है या क्या रूढ़िवादी उपचार विकल्प पसंद करना बेहतर है?

एक छाती के साथ दांत का इलाज या निकालने के लिए दंत चिकित्सक का सामना करना एक महत्वपूर्ण सवाल है और अक्सर इसका कोई आसान जवाब नहीं होता है।

औपचारिक रूप से, तस्वीर एक छोटी सी छाती (2-3 मिमी) दिखाती है, सामने के दांत को ठीक किया जाता है, एक जड़, जड़ भी होती है, लेकिन क्या गंभीर रूप से बीमार व्यक्ति कई महीनों के नहर चिकित्सा और डॉक्टर के दौरे से गुजर सकता है? और भविष्य के लिए प्रोथेटिक्स के लिए यह दांत कितना महत्वपूर्ण है? यदि आप एक छाती के साथ दांत को हटाने का फैसला करते हैं, तो डॉक्टर की कुर्सी में एक मरीज में गंभीर हृदय की समस्या का खतरा कितना अधिक होता है?

आज, दंत चिकित्सकों में ये रोगी बहुत हैं, और प्रत्येक मामले व्यक्तिगत है। नतीजतन, डॉक्टर को अक्सर इन सभी सवालों का कोई जवाब नहीं है, इसलिए सहकर्मियों से सामान्य ज्ञान और सलाह बचाव में आती है।

एक नोट पर

यदि एक कमजोर दिल वाला रोगी आपातकालीन देखभाल के लिए लागू होता है (एक छाती के साथ एक दांत बढ़ जाता है और चेहरे की विषमता हो जाती है), तो दंत चिकित्सक-सर्जन को उपस्थित चिकित्सक (स्थानीय चिकित्सक, हृदय रोग विशेषज्ञ, एम्बुलेंस टीम इत्यादि) की देखरेख में तत्काल दांत निष्कर्षण करना चाहिए। )। अक्सर जोखिम इतना बड़ा होता है कि निष्कासन अस्पताल में किया जाता है और महत्वपूर्ण शरीर के कार्यों की स्थायी निगरानी होती है।

एक छाती के साथ पुरानी पीरियडोंटाइटिस के मामले में, जब लक्षण इतने उज्ज्वल नहीं होते हैं, और जीवन और स्वास्थ्य के लिए कोई गंभीर जोखिम नहीं होता है, तो दंत चिकित्सक को पेशेवरों और विपक्षों का वजन करना चाहिए, सहयोगियों की राय पता लगाना चाहिए और फिर निर्णय लेना चाहिए कि क्या इलाज करना है या हटा देना है।

और अब एक अलग नैदानिक ​​स्थिति से एक उदाहरण है, जो अक्सर अधिक होता है (लगभग हर दूसरे दिन)। एक 45 वर्षीय पुरुष रोगी बड़ी संख्या में लापता दांतों के साथ बदल गया, जिसे निकट भविष्य में बदल दिया जा रहा है।ऑर्थोपेडिक सर्जन ने अभी तक परामर्श नहीं किया है, लेकिन रोगी ने निचले दाएं ज्ञान को दांत के साथ ठीक करने का फैसला किया है, क्योंकि यह "पुल" के लिए अंतिम समर्थन के रूप में आखिरी उम्मीद है।

अक्सर लोग, किसी प्रकार की भावना या विशेष अंतर्ज्ञान से दंत चिकित्सक की ओर मुड़ते हैं, भविष्य के लिए एक निश्चित दांत के महत्व को मानते हैं और हर संभव तरीके से दाँत को बचाने की आवश्यकता के डॉक्टर को मनाने की कोशिश करते हैं। यदि चिकित्सक अनुभवहीन है, तो वह केवल दाँत के स्नैपशॉट पर ध्यान देगा - और, उदाहरण के लिए, वह केवल विस्तृत फ्लैट नहरों, झुकाव की जड़ें और एक छोटी सी छाती (ग्रानुलोमा), साथ ही साथ नहरों तक पहुंच को आसानी से देखेगा, क्योंकि रोगी अपना मुंह चौड़ा खोल सकता है। लेकिन चिकित्सक केवल उपचार के बीच में दांत गतिशीलता की 2-3 डिग्री देख सकता है, जब रोगी को यह कहना मुश्किल होता है: "आप जानते हैं, लेकिन दांत, यह निकलता है, मोबाइल है"। यह आपकी अक्षमता को स्वीकार करने जैसा है।

अक्सर एक बहुत ही संदिग्ध परिणाम के साथ अपने दीर्घकालिक उपचार लेने के बजाय दांत को तुरंत हटाने की सलाह दी जाती है।

इसलिए, यह अक्सर होता है कि युवा डॉक्टर सफलतापूर्वक दांत के उपचार को समाप्त कर देता है (2-4 महीने) और रोगी को प्रोस्थेटिक्स के लिए भेजता है, और दंत चिकित्सक, गतिशीलता के लिए दांत की जांच करता है, पुल के लिए समर्थन के रूप में इसे हटाने और पूर्ण अनुपस्थिति की आवश्यकता बताता है।आने वाले महीनों में "पुल" पर भारी भार के कारण, सामने का समर्थन, जो पहले सबसे विश्वसनीय था, भी मोबाइल होगा।

यही वह पहला डॉक्टर है जिसने गतिशीलता के लिए दाँत की जांच नहीं की है और किसी सहयोगी से परामर्श नहीं किया है, इसमें नैदानिक ​​सोच नहीं है, और एक तरफा समाधान (अनुभवहीनता या "कागज पर") इस तथ्य को जन्म देता है कि कम से कम कहने के लिए एक छाती के साथ दांत उपचार एक दूर संभावना बन जाता है बेकार

एक छाती के साथ दांत का इलाज करने के लिए एक सक्षम डॉक्टर को और क्या रोक सकता है:

  • गंभीर ऑर्थोडोंटिक विसंगतियों (काटने रोगविज्ञान);
  • रोगी की खराब मौखिक स्वच्छता;
  • दाँत के कोरोनल हिस्से का महत्वपूर्ण नुकसान;
  • एंडोडोंटिक उपचार के दौरान किए गए दांत के नहर (ओं) में पिछले डॉक्टरों की गंभीर त्रुटियां;
  • चबाने के भोजन के लिए दांत अधिभार के लिए पूर्वापेक्षाएँ;
  • तामचीनी गंभीर के पैथोलॉजिकल घर्षण;
  • छाती का बड़ा आकार, जब यह आसन्न दांतों की जड़ों के लिए गंभीर जोखिम पैदा करता है;
  • रोगी की इच्छा निश्चित रूप से दाँत को हटा देगी।

आम तौर पर, यह कहा जा सकता है कि ऐसे कई मामले हैं जहां एक छाती का जिद्दी दीर्घकालिक उपचार असफल रहा और रोगी (और डॉक्टर) के लिए निराशा की ट्रेन ले गई।

यह भी होता है कि उपचार के लंबे महीनों के बाद, एक छाती के साथ एक दांत अभी भी हटा दिया जाना चाहिए।

एक नोट पर

वैसे, रोगी की इच्छा के बारे में सभी साधनों से दांत हटा दें। दंत चिकित्सक को रोगी के अनुरोध से इनकार करने का कोई अधिकार नहीं है, लेकिन इससे पहले, एक सक्षम चिकित्सक, नैदानिक ​​स्थिति का आकलन करने के लिए दांत के इलाज की संभावनाओं के लिए बहस करनी चाहिए, यदि कोई हो। कई कारणों से (मनोवैज्ञानिक और वित्तीय समेत), एक रोगी एक रूढ़िवादी सर्जिकल हस्तक्षेप (रूट शीर्ष के शोधन) का उल्लेख नहीं करने के लिए एक दांत के साथ दांत के दीर्घकालिक उपचार का जोखिम नहीं उठा सकता है। इसलिए, उनके अनुरोध को "चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए सूचित स्वैच्छिक सहमति" दस्तावेज़ पर हस्ताक्षर करने के बाद संतुष्टि का अधिकार है।

तकनीकी रूप से, एक छाती के साथ दांत निष्कर्षण लगभग एक छाती के बिना दाँत निष्कर्षण के समान होता है। अक्सर, प्रक्रिया को tongs और elevators का उपयोग करके लागू किया जाता है।

एक नियम के रूप में, एक छाती से प्रभावित दांत को पैथोलॉजिकल संरचनाओं के बिना उपकरण के उसी सेट का उपयोग करके निकाल दिया जाता है।

एक छाती या granuloma कैसे हटाया जाता है?

जब एक छाती लगभग हमेशा हटा दी जाती है, तो दांत की जड़ के साथ छाती को खाली कर दिया जाता है, लेकिन यह भी होता है कि यह रूट के शीर्ष से टूट जाता है, या यहां तक ​​कि रूट के शीर्ष भी टूट जाते हैं। जब छाती टूट जाती है, सर्जन एक गुहा चम्मच या लोहे के साथ गुहा को तोड़ देता है। रूट को तोड़ने के मामले में, इसे एलीवेटर, एक इलाज के चम्मच द्वारा हटाया जा सकता है,या बाद के घाव बंद होने के साथ एक ड्रिल काटने की विधि।

फोटो एक हटाया दांत छाती दिखाता है।

एक छाती के साथ दांत को हटाते समय दर्द के बिना करना संभव है?

किसी भी सर्जरी से पहले, दंत चिकित्सक हमेशा संज्ञाहरण करता है। काम का नतीजा काफी हद तक इसकी गुणवत्ता पर निर्भर करता है, क्योंकि केवल एक शांत वातावरण में आप गुणात्मक रूप से एक दांत को अच्छी तरह से हटा सकते हैं और दांत की जड़ के आस-पास के ऊतकों के लिए न्यूनतम आघात के साथ। यही कारण है कि आधुनिक दंत चिकित्सा में उपकरण (एनेस्थेटिक्स और घटकों) का एक बड़ा शस्त्रागार होता है, जो रोगी में दर्द के बिना लगभग हमेशा किसी भी मुश्किल दांत निष्कर्षण की अनुमति देता है।

 

एक दांत निष्कर्षण के बाद एक छाती छेद में रहती है या बना रहता है, और यह कैसे धमकी देता है?

मान लीजिए कि रोगी के लिए सब कुछ पीछे छोड़ दिया गया था: चिकित्सक ने दांत की जड़ों को एक छाती से सुरक्षित रूप से निकाला, रक्तस्राव को रोक दिया और सिफारिशें की। लेकिन छाती को हटाने की गुणवत्ता की जांच नहीं की!

क्या यह संभव है, सिद्धांत रूप में, यह समझने के लिए कि रक्तस्राव में वृद्धि होने के कारण, सभी पैथोलॉजिकल ऊतक छेद और उसकी दीवारों के नीचे से स्क्रैप किया जाता है, तो दृश्य अक्सर बंद हो जाता है? और क्या होगा यदि छाती का हिस्सा छेद में रहता है?

खून से भरे छेद में, डॉक्टर दाँत के शेष शर्दे और छाती के अवशेषों की जांच नहीं कर सकता है।

दांत के बाद छेद में दंत चिकित्सक छोड़ दिया गया एक छाती को अवशिष्ट कहा जाता है। और भविष्य के लिए कुछ भी अच्छा नहीं है, संक्रमण का यह ध्यान नहीं लेता है। अवशिष्ट सिस्ट अभी भी कई वर्षों तक चेहरे (प्रवाह), फोड़े, फ्लेगमन, साइनसिसिटिस पर सूजन के रूप में भविष्य में "शूट" करने के लिए खड़े हो सकते हैं या मैक्सिलरी साइनस, मंडलीय नहर आदि में बढ़ सकते हैं। या, शुरुआत में यह अच्छी तरह से आरामदायक परिस्थितियों में अच्छी तरह से ठीक होने की अनुमति नहीं देगा - एक अल्वेलाइटिस उत्पन्न होगा, जो मूल कारण को खत्म किए बिना इलाज करना बेहद मुश्किल होगा।

गुणात्मक रूप से प्रदर्शन दांत निष्कर्षण के बाद कोई भी रास्ता नहीं है, "कुछ भी नहीं," का गठन होता है। यदि यह गठित किया गया था, तो इसका मतलब है कि सभी पैथोलॉजिकल ऊतक छेद से हटा दिए गए थे, या यहां तक ​​कि दांत की जड़ के शीर्ष को निष्कर्षण प्रक्रिया के दौरान तोड़ा जा सकता था। एक छोड़े गए सिस्ट या ग्रैनुलोमा में बढ़ने और जटिल होने की प्रवृत्ति होती है - यह याद रखने योग्य है।

कभी-कभी इस तरह के छेद में दाँत की जड़ का एक टुकड़ा भी पूरे छाती के साथ रहता है।

समीक्षा:

"मैं कुछ महीने पहले हमारे अस्पताल गया था, जहां मेरे पीछे ऊपरी दांत था जिसने मुझे लंबे समय तक यातना दी थी। हटाने के दौरान कुछ तोड़ दिया, लेकिन डॉक्टर ने कहा कि सबकुछ ठीक था। दवाओं की एक सूची दी और जल्दी घर भेज दिया, क्योंकि लोगों के पास एक पूर्ण गलियारा था। दूसरे दिन, मुझे एहसास हुआ कि मैं मर रहा था: मेरा चेहरा सूजन हो गया था, तापमान 39 था, और पीड़ा अब नहीं हटाई गई थी।मैं इस डॉक्टर के पास गया, और वह लगभग दरवाजे से मेरे पास आया: वे कहते हैं, ऐसा होता है कि आपको अपने पास जो कुछ है उसके साथ खुद को ठीक करना है। मैं थूक गया और एक निजी व्यापारी के पास गया, और वहां उन्होंने मेरी एक तस्वीर ली। तस्वीर को एक छाती के साथ रूट का एक टुकड़ा मिला। एक छोटा सा टुकड़ा, लेकिन एक विशाल छाती के साथ, जैसा कि नए डॉक्टर ने कहा। उन्होंने इंजेक्शन बनाया और 15 मिनट में इस गंदे चाल को हटा दिया। दर्द एक हाथ की तरह गायब हो गया, तापमान सामान्य हो गया और एडीमा कम हो गया। तो इस मामले में मुख्य बात यह है कि एक अच्छा विशेषज्ञ ढूंढें और वास्तव में क्लीनिक में ज़ोडोडर-बूचर्स पर भरोसा न करें ... "

विटाली एस, स्टोरी ओस्कोल

 

उनकी रोकथाम की संभावित जटिलताओं और विधियों

कुछ मामलों में, एक छाती के साथ दांत को हटाने के बाद, रोगियों को उन स्थितियों से सामना करना पड़ता है जो उनके लिए समझ में नहीं आती हैं (और बहुत अप्रिय), जो कभी-कभी लगभग घबराहट का कारण बनती हैं। विशेष रूप से, दंत चिकित्सक का कोई भी रोगी पूरी तरह से बीमा नहीं होता है:

  • छेद से लंबे समय से खून बह रहा है;
  • alveolitis;
  • मैक्सिलरी साइनस का छिद्रण;
  • जबड़े का अस्थिर (पहले से ही घर पर, उदाहरण के लिए, भोजन के दौरान);
  • Paresthesia (चेहरे के हिस्से की लगातार numbness);

और इतने पर

सौभाग्य से, एक छाती के साथ दांत हटाने के बाद पिछले तीन जटिलताओं काफी दुर्लभ हैं।

मैक्सिलरी साइनस का छिद्र कभी-कभी ऊपरी जबड़े (मुख्य रूप से ऊपरी 4, 5, 6 और 7 दांत) के दांतों की जड़ों की निकटता के कारण होता है - उदाहरण के लिए, जब दंत चिकित्सक-सर्जन बहुत सावधानी से काम नहीं करता है। इसके अलावा, मैक्सिलरी साइनस में एक छाती का अंकुरण संभव है - इस मामले में, छाती के साथ दाँत को हटाने के बाद, साइनस और मौखिक गुहा का संदेश होता है।

ऊपरी दांतों की जड़ों पर एक छाती मैक्सिलरी साइनस में बढ़ सकती है।

एक दंत चिकित्सक दांत निष्कर्षण के बाद मैक्सिलरी साइनस के छिद्रण की उपस्थिति का परीक्षण कर सकता है:

  1. रोगी नाक को चुराता है और इसके माध्यम से निकालने का प्रयास करता है। जब साइनस वायु के छिद्रण से मुंह में निकलता है;
  2. यदि आप गालों को फुलाते हैं, तो जब मैक्सिलरी साइनस को छिड़कते हैं, तो हवा तुरंत नाक गुहा में जाती है (इस तकनीक का उपयोग केवल चरम मामले में किया जाना चाहिए क्योंकि साइनस में माइक्रोफ्लोरा फेंकने के जोखिम के कारण)।

एक नोट पर

कभी-कभी छिद्रण तब होता है जब गलत दांत निष्कर्षण तकनीक: उपकरण की अत्यधिक जड़ या रूट शीर्ष पर, या सीधे साइनस के नीचे।

चेहरे के क्षेत्रों (धुंध) का पारेथेसिया उन मामलों की विशेषता है जहां एक छाती मंडल नहर में बढ़ती है जहां तंत्रिका गुजरती है। कम अक्सर - अत्यधिक आघात हस्तक्षेप के साथ, जब तंत्रिका फाइबर सीधे उपकरण द्वारा क्षतिग्रस्त हो जाता है या हेमेटोमा द्वारा निचोड़ा जाता है।

निचले जबड़े में दांतों को हटाते समय, चेहरे के क्षेत्रों का पारेषण, मंडली तंत्रिका के नुकसान या संपीड़न के कारण हो सकता है।

महत्वपूर्ण हड्डी के नुकसान के कारण दाँत निष्कर्षण के बाद एक जबड़ा फ्रैक्चर हो सकता है,जब छाती जबड़े की एक महत्वपूर्ण मात्रा (व्यास में 1 सेमी से अधिक) पर कब्जा कर लिया।

एक बड़े सिस्ट के क्षेत्र में हड्डी के ऊतक के नुकसान के कारण जबड़े की हड्डी की पतली हो सकती है, यहां तक ​​कि मध्यम चबाने वाले भार के साथ भी फ्रैक्चर हो सकता है।

छेद और अल्वेलाइटिस से लंबे समय तक रक्तस्राव अन्य जटिलताओं की तुलना में अभ्यास में अक्सर होता है।

अस्थिर रक्तस्राव के कारण अलग-अलग हो सकते हैं: मरीज़ की दवा लेने वाली दवाओं को दांत निकालने के दौरान बड़े रक्त वाहिकाओं के नुकसान से, रक्त को पतला करना, या उच्च रक्तचाप की पृष्ठभूमि के खिलाफ। रोगी की सामान्य स्थिति में गिरावट का खतरा 6-12 घंटे से अधिक समय तक छेद के माध्यम से लगातार रक्त हानि के साथ संभव है। इसलिए, लंबे समय तक रक्तस्राव के मामले में, रक्त को रोकने के लिए घंटों तक इंतजार करना कोई समझ नहीं आता है - समय पर उपाय करना बेहतर होता है।

अगर निकाले गए दांत के छेद से खून बह रहा है तो लंबे समय तक नहीं रुकता है, तो इसे रोकने के लिए अतिरिक्त उपाय किए जाने चाहिए।

डॉक्टर से मिलने से पहले:

  1. रक्तचाप को मापें और चिकित्सक द्वारा निर्धारित दवाओं को ले कर इसे सामान्य करें;
  2. Anticoagulants लेने बंद करो;
  3. कुएं पर एक बाँझ गौज गेंद रखें और 15-20 मिनट के लिए इसे दबाएं। मुख्य बात संपीड़न की शक्ति है (लेकिन बिना कट्टरतावाद के), क्योंकि हेमीस्टैटिक प्रभाव इस कारक पर निर्भर करता है;
  4. पिछली विधि की अप्रभावीता के साथ, एक बाँझ गौज बॉल के बीच में थोड़ा 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड छोड़ना संभव है और छेद और विपरीत दांत (हाइड्रोजन पेरोक्साइड में हेमीस्टैटिक गुण) के बीच तलछट को दृढ़ता से पकड़ना संभव है;
  5. चरम मामले में (यदि डॉक्टर को बिल्कुल मिलने की कोई संभावना नहीं है), तो आप एक फार्मेसी में एक हेमीस्टैटिक स्पंज खरीद सकते हैं और अच्छी तरह से या आंशिक रूप से अच्छी तरह से रख सकते हैं, बाँझ गज पैड के साथ 10-15 मिनट के लिए शीर्ष पर भी दबा सकते हैं।

अल्वेलाइटिस (दांत निष्कर्षण के बाद छेद की सूजन) छाती और दांत के टुकड़ों से घाव की खराब सफाई के कारण हो सकती है। अक्सर, रोगी को अल्वेलाइटिस के विकास के लिए दोषी ठहराया जाता है यदि डॉक्टर की सिफारिशों का पालन नहीं किया जाता है। इस तरह के असामान्य व्यवहार के परिणाम अलग-अलग हैं: छेद, सूजन, बुखार, पॉट्रीड सांस में गंभीर दर्द (और यहां तक ​​कि अधिक गंभीर, ओस्टियोमाइलाइटिस और फोड़े तक)।

 

एक छाती के साथ दांत निष्कर्षण के बाद मुख्य सिफारिशें

अब देखते हैं कि एक छाती के साथ दांत को हटाने के बाद क्या करना है ताकि छेद चोट न पहुंचे और तेजी से ठीक हो जाए। यदि दाँत को हटाने के लिए दंत चिकित्सक की रणनीति सही थी, तो जटिलताओं की और रोकथाम केवल उस रोगी पर निर्भर करती है जिसके लिए डॉक्टर को सिफारिशों की एक सूची जारी करनी चाहिए।

दुर्भाग्यवश, यह अक्सर होता है कि दंत चिकित्सक रोगी को छाती से दांत हटाने के बाद क्रियाओं के बारे में सूचित नहीं करता है (या तो यह भूल जाता है या बस उस पर समय बिताना नहीं चाहता)।यह मॉस्को और क्षेत्रों दोनों में होता है - सामान्य अस्पतालों में, जहां हर कामकाजी दिन एक दंत चिकित्सक-सर्जन रोगियों की "किलोमीटर" कतारों से थक जाता है, बैचों में दांत हटा देता है, और सवाल की कीमत हास्यास्पद (200-300 रूबल) हो सकती है, या सेवा मुक्त है ।

चिकित्सकीय विशेषज्ञों की सकारात्मक समीक्षा के अनुसार दांत को हटाने (सिस्ट के साथ और बिना) हटाने के बाद सिफारिशों की सार्वभौमिक सूची नीचे दी गई है, काफी "चलने"

पोस्टऑपरेटिव सिफारिशों के कार्यान्वयन से छेद के उपचार की अवधि के दौरान किसी भी जटिलताओं को विकसित करने और आराम में वृद्धि की संभावना कम हो जाती है।

  1. खाने के लिए 3 घंटे;
  2. गाल के किनारे से निकालने के क्षेत्र में हर 2 घंटे 15-20 मिनट के लिए हटाने के क्षेत्र में ठंडा संपीड़न लागू करें, हाइपोथर्मिया से परहेज करें;
  3. 4 दिनों के लिए, मोटे, मसालेदार और गर्म भोजन से बचना;
  4. भारी शारीरिक परिश्रम, गर्म शावर, स्नान, सौना, भाप कमरे, आदि को हटा दें;
  5. घाव को परेशान मत करो (अपने हाथ और टूथपिक्स के साथ इसमें चढ़ाई न करें, किसी भी परेशानियों से रक्षा करें);
  6. मौखिक स्वच्छता का पर्याप्त स्तर बनाए रखें (छेद के पास अपने दांतों को ब्रश करने के लिए उपेक्षित किए बिना मुलायम टूथब्रश का उपयोग करें)।

इन युक्तियों को अधिकांश रोगियों के लिए अधिकतम रूप से अनुकूलित किया जाता है। हालांकि, इन सिफारिशों के कार्यान्वयन के साथ भी, कोई 100% गारंटी नहीं है कि एक छाती के साथ दांत हटाने के बाद, छेद बिना किसी समस्या के ठीक हो जाएगा।

इन सिफारिशों के अनुपालन के साथ समस्याओं की संभावना को सरल दांत निष्कर्षों के मामले में कम किया जाएगा जो तीव्र चरण में नहीं हैं। यदि छाती बड़ी थी, और पुस को दांत निकालने के बाद छेद से बाहर निकाला गया था, तो हम उपकरण के अतिरिक्त शस्त्रागार का उपयोग करने के लिए डॉक्टर की आवश्यकता के बारे में बात कर रहे हैं: एंटीबायोटिक्स, एंटीहिस्टामाइन, दर्द निवारक और घाव चिकित्सा एजेंट।

वैसे भी, यह आपके शरीर को सुनना और सामान्य ज्ञान से निर्देशित होना उपयोगी है। और यदि, उदाहरण के लिए, छेद लंबे समय तक दर्द होता है, या अकल्पनीय तेज स्प्लिंटर्स इससे बाहर निकलते हैं, तो डॉक्टर को एक बार फिर देखना बेहतर होता है, उसे परेशान करने में हिचकिचाहट नहीं होती है।

 

टूथ सिस्ट की समस्या के आधुनिक दृष्टिकोण के बारे में दिलचस्प वीडियो

 

एक विशाल मंडलीय छाती को हटाने का एक उदाहरण

 

 

रिकॉर्डिंग के लिए "एक दांत की छाती को हटाने के लिए प्रक्रिया और सर्जरी के बिना इसके उपचार" 12 टिप्पणियाँ
  1. पतन:

    हैलो, मैं गर्भवती हूँ, 1 9 सप्ताह। मुझे बताया गया कि मेरे पास दांत की छाती है। उन्होंने कहा कि इसे हटाने के लिए जरूरी है। यह संज्ञाहरण के साथ कैसे किया जाता है? मुझे डर है कि यह कल होगा। मुझे आशा है कि मैं बच्चे को नहीं खोऊंगा।

    उत्तर
    • Svyatoslav Gennadievich:

      आपका स्वागत है! यदि हम दाँत के शीर्ष के शोधन के बारे में बात कर रहे हैं, तो अक्सर यह भ्रूण के लिए एक एनेस्थेटिक सुरक्षित के साथ स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है (यदि यह हमेशा ध्यान में रखा जाता है, तो विरोधाभास होते हैं)। यदि हम एक छाती के साथ दांत निष्कर्षण के बारे में बात कर रहे हैं, तो अक्सर यह प्रक्रिया स्थानीय संज्ञाहरण के तहत भी किया जाता है, बिना संज्ञाहरण (यानी, यह सपने में "दांत निष्कर्षण" के बारे में नहीं है)।

      सिद्धांत रूप में, डॉक्टर को आपकी सहमति प्राप्त किए बिना किसी भी छेड़छाड़ शुरू करने का अधिकार नहीं है और आने वाले ऑपरेशन के जोखिम का निर्धारण नहीं करना है।तो एक विस्तृत परामर्श प्राप्त करना सुनिश्चित करें: क्या होगा और कौन सी दवाओं का उपयोग किया जाएगा।

      उत्तर
  2. स्वेतलाना:

    आपका स्वागत है! बेटा 17 साल का है। ब्रेसिज़ डालने की सिफारिश की जाती है। उन्होंने एक मनोरम तस्वीर बनाई और यह पता चला कि नीचे छः पर एक छाती थी। उन्हें एक दुविधा का सामना करना पड़ा: एक डॉक्टर ने शल्य चिकित्सा को एक छाती को हटाने का सुझाव दिया। एक और डॉक्टर स्पष्ट रूप से इस विधि के खिलाफ है, जो पेरेसिस के उच्च जोखिम पर बहस करता है। सर्जरी होने के लिए यह इतना जोखिम भरा है? धन्यवाद

    उत्तर
    • Svyatoslav Gennadievich:

      आपका स्वागत है! कितने डॉक्टर, इतनी सारी राय, विशेष रूप से मुश्किल परिस्थितियों में, और यहां इतना आसान नहीं है। ऑपरेटिव जोन के लिए मंडलीय नहर की निकटता में वास्तव में पारेषण विकसित करने के कुछ जोखिम हो सकते हैं (दंत चिकित्सक की यात्रा के बाद 2-3 सप्ताह से कई महीनों तक धुंध की भावना होती है)। प्रथम श्रेणी के विशेषज्ञ के काम के बाद भी रोगियों में ऐसी समस्याएं देखी जा सकती हैं।

      मैं उन दो डॉक्टरों की राय पर टिप्पणी नहीं करूंगा जिनके बारे में आप बोलते हैं, अगर केवल इसलिए कि वे नैदानिक ​​स्थिति के विवरण से अवगत नहीं हैं और कोई मनोरम छवियां नहीं हैं।हालांकि, यह स्पष्ट है कि निर्णय लेने के लिए अब एक और 1-2 अनुभवी विशेषज्ञों से परामर्श करके अधिक जानकारी प्राप्त करना उपयोगी होता है, जो एक अलग कोण से समस्या को देख सकते हैं और शायद, सुझाव देते हैं कि छाती को न हटाएं, लेकिन इसे ठीक करने का प्रयास करें। हटाने के बिना।

      उत्तर
      • स्वेतलाना:

        धन्यवाद!

        उत्तर
  3. नतालिया:

    शुभ दिन! मुझे बताओ, कृपया, एक छाती के साथ दांत हटाने के बाद, छेद से रक्त के साथ एक शुद्ध तरल कितना समय तक बह सकता है? और दर्द और सूजन दर्द होने पर क्या उपाय किए जाने चाहिए? डॉक्टर ने शरीर से निपटने में मदद करने के लिए एमोक्सिसिलिन लेना कहा। क्या सब ठीक है?

    उत्तर
    • Svyatoslav Gennadievich:

      हैलो। दाँत के निष्कर्षण के बाद, exudate 1-2 दिनों के भीतर जारी किया जा सकता है। इसके निर्वहन की स्थितियों में सुधार करने के लिए, दंत चिकित्सक-सर्जन अक्सर संक्रमणकालीन गुना के क्षेत्र में चीरा बनाता है, जो दाँत की कुछ शुद्ध बीमारियों (उदाहरण के लिए पेरीओस्टाइटिस के साथ) के लिए एक अनिवार्य उपाय है। अगर दर्द और सूजन दर्द हो रहा है, तो किसी गंभीर को बाहर करने के लिए चेकअप के लिए डॉक्टर को देखना महत्वपूर्ण है।

      आपके लिए निर्धारित एक एंटीबायोटिक एक पूरी तरह से पर्याप्त उपाय है, जो बाद में जटिलताओं को रद्द करने के लिए शुद्ध संक्रमण के लिए आवश्यक है।

      उत्तर
  4. डेनिस:

    हैलो, छाती को हटा दिया, लेकिन गम पर ढेर बना रहा। क्या यह होना चाहिए?

    उत्तर
    • हैलो, डेनिस। सर्जरी के पहले 3-5 दिनों में, एडीमा संभव है (शायद आप इसे "गांठ" कहते हैं), तो एडीमा कम होनी चाहिए।

      इसके अलावा, अगर सिस्ट झिल्ली पूरी तरह से हटाया नहीं जाता है या पोस्टरेटिव घाव सूजन हो जाती है तो गांठ रह सकता है। इस मामले में, यह सामान्य नहीं है, और यदि गांठ बनी हुई है, तो आत्म-उपचार की संभावनाएं बहुत छोटी हैं। दोहराया सर्जरी (छाती के बिस्तर में संशोधन) या दाँत निष्कर्षण की आवश्यकता होगी। इसलिए, यदि मसूड़ों की स्थिति हर दिन सुधार नहीं करती है, तो स्थिति के स्पष्टीकरण और आगे के इलाज के लिए रणनीति की पसंद के लिए डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

      उत्तर
  5. अन्ना:

    गम के बाहरी किनारे पर पुस के साथ एक गांठ दिखाई देता है, और गम के भीतरी हिस्से में एक तस्वीर ली गई, तस्वीर ने कुछ भी नहीं दिखाया। डॉक्टर ने कहा कि आपको थोड़ा इंतजार करना होगा। और अगर यह बदतर हो जाता है? मुझे कब तक इंतजार करना चाहिए और क्या करना है?

    उत्तर
    • हैलो, अन्ना। इंतजार करने की कोई ज़रूरत नहीं है। यह संभव है कि आपके पास पुष्प निर्वहन के साथ एक तथाकथित फिस्टुला है। यह संक्रमण के निदान की उपस्थिति का संकेत है।यदि धारणा सच है, तो यह स्वयं काम नहीं करेगा - तत्काल एंडोडोंटिक उपचार आवश्यक है (यानी, दांत के नहरों का उपचार)। अन्यथा, स्थिति के परिणामस्वरूप दांत की कमी हो सकती है। तो मैं एक और डॉक्टर (एक अतिरिक्त स्वतंत्र राय पाने के लिए) जाने और स्थिति को स्पष्ट करने की सलाह देता हूं।

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  6. आइरीन:

    शुभ दोपहर मुझे बताओ, कृपया, पुल को हटाने के बिना शीर्ष तीन से एक छाती को हटाना संभव है? दो साल पहले, मैंने प्रत्यारोपण किया और वास्तव में डॉक्टर से मेरी सभी जड़ों को हटाने के लिए कहा (अर्थात् जड़ें, क्योंकि वहां कोई शीर्ष नहीं था, पिन डाले गए थे, और मुकुट उनके ऊपर रखा गया था)। मेरा शरीर सिस्ट के लिए प्रवण है। लेकिन डॉक्टर ने "मेरे दांत" रखने का फैसला किया। सब, ज़ाहिर है, ठीक हो गया। और उन्होंने इसे बहुत अच्छा किया, लेकिन दो साल बाद एक और हाइपोथर्मिया, एक छाती फिर से! एक तस्वीर और सामने के ऊपरी दांतों के सभी 6 granulomas के साथ लिया। और ड्यूस और ट्रिपल सिस्ट पर। पुल गुणवत्ता के लायक है। क्या सबकुछ बर्बाद करना संभव है?

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